发现颈动脉斑块，需要他汀治疗吗？

颈动脉与冠状动脉、大脑中动脉、大脑前动脉等均为同一类型的动脉血管，在患者颈动脉发现粥样硬化斑块，意味着以上动脉很可能也存在散在的粥样硬化斑块，这些病灶在某些因素（如血液流动、情绪波动、饱餐等）的影响下，会发生斑块破裂，诱发血小板聚集，导致血栓形成。

因此，发现了颈动脉粥样硬化斑块后，需要积极予以关注。

健康人群LDL-C水平超过2.6 mmol/L即考虑为升高；

而有颈动脉粥样硬化斑块的患者，其LDL-C水平如超过2.6 mmol/L意味着显著升高，须启动他汀类药物治疗，将LDL-C水平降至2.6 mmol/L 以下，更严格的管理可以降至1.8 mmol/L以下，以延缓动脉粥样硬化斑块的发展速度，减少严重血栓事件的发生。

需要强调的是，对于血脂的管理，不应仅仅局限于LDL-C的水平，而是要考虑高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、冠心病史、脑血管病史等多种因素，进行个体化治疗。