
闫桢桢
主治医师
北京佑安医院
皮肤性病科
手里的两只药膏,要不混合涂抹?加点保湿霜稀释下?
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在处理婴幼儿问诊的时候,经常会有家长存在这个疑虑,是不是外用激素的时候,加点非激素药膏或者保湿霜稀释一下,能减少激素的副作用呢?
答案是肯定的,药物被稀释后,不仅仅是稀释,不同药物或者与保湿霜混合,会改变药物本身酸碱度环境,有稀释作用,也有影响皮肤吸收的效果。而减轻的药物疗效的结果,是我们想让皮肤炎症消退的目标会需要更长时间和更多次数去达到。
对于常见的婴幼儿湿疹(特应性皮炎),局部皮肤出现炎症,有炎症细胞的浸润,一般医生会推荐中弱效激素来促进炎症消退,达到减轻瘙痒,恢复皮肤正常状态的目的。比如,本来每晚1次艾洛松,可能3天就能明显消退。因为将药物稀释,可能需要5天才能消退。用药时间延长,同时宝宝皮肤炎症消退时间也被人为拉长。宝宝家长期待康复的时间也被延长。而这其实是可以避免的,也是没有必要的。要知道皮肤炎症的持续存在,本身对皮肤也是有损伤的,长时间的明显皮肤炎症会造成炎症消退后的色素沉着或者色素减退斑。
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