两例进展极快的肺结节

两例进展极快的肺癌病例，快到颠覆了对肺结节的传统认识。年轻女性，两年前的健康体检，CT平扫上发现一个六毫米左右的肺结节（图1）。

近期复查CT，原来的位置上有一个六七厘米的大肿块（图2）。

多学科评估，建议她先去呼吸内科取病理，根据病理结果，先行化疗或靶向治疗，希望治疗有效，肿块缩小，再看看有没有手术的可能。

无独有偶，前几天在兄弟医院的同道发的朋友圈里看到一个病例，2019年第一次体检CT发现一个不到一厘米的肺结节（图3），

2020年复查CT，结节没有明显变化（图4），

2021年再复查，这个肺结节已经长成一个大肿块了，穿刺病理确诊非小细胞肺癌（图5）。

这样的进展极快的病例值得好好研究，因为虽然常见性不强，但危害性极大。