癫痫患者为什么要做24小时长程视频脑电图

人体大脑内活的脑细胞时刻都在放出微量电波，以便细胞与细胞之间传递信息，维持正常的神经运作与功能，这也是为什么人能够行动、说话、计算、思考的原因。如果许多脑细胞同时放出很强烈的异常电波，也就是医学术语中的异常放电时，呈现出来的临床症状便是癫痫发作。因此，脑电图检查是鉴别癫痫最为重要也是最有效的一种方法。

癫痫患者为什么要做24小时长程视频脑电图

山西省人民医院癫痫中心马久红主任介绍，癫痫是一种发作性疾病，发作可能无预兆，发作频率不一定，发作时间及其表现各异。24小时是人最短的生活周期，该周期包含白天正常活动脑电波和睡眠时的脑电波变化。无论是癫痫发作频率、好发时间段，以及在睡眠中一般家人难以捕捉的患者活动，均能在视频脑电图（V-EEG）中得以体现。

长程视频脑电图在视频脑电图的基础上将患者的行为进行录像下来，对癫痫的诊断、药物疗效的监测、停药的标准、术前评估、手术定位方面提供大量信息，发挥着不可替代的作用。

长程视频脑电图在癫痫外科手术治疗中的应用：

随着医学的发展，癫痫病已经不再是疑难杂症，70%的癫痫患者通过科学、规律的药物治疗可以使癫痫发作得到良好的控制，另外30%的患者单靠药物治疗无法得到有效控制，也就是我们所说的难治性癫痫，这一部分患者往往可以通过外科手术实现良好的癫痫控制。

对顽固性、局灶性癫痫患者进行外科手术治疗的关键是适应症的选择和致痫灶的准确定位以及对该患者进行外科治疗评估。

长程视频脑电图（V-EEG）监测能同时提供患者的临床发作表现、发作间歇期脑电图和发作期脑电图，在癫痫外科治疗中有着举足轻重的作用，是癫痫外科术前检查不可或缺的环节。

做长程视频脑电图检查对人体是否有危害

山西省人民医院癫痫中心马久红主任表示，脑电图是通过粘贴在头皮上的电极记录来自脑细胞的生物电活动，并不对病人施加任何电刺激，是一种非损伤性的检查技术。患者在检查过程中没有明显的不适感，一个癫痫患可能会进行很多次脑电图检查，但不论做多少次，都对人体无害。

视频脑电图（V-EEG）检查前准备：

1、头发。要求清洁干燥，请在检查前洗头清洁头皮并保持头发干燥，不要喷涂发胶摩丝等美发用品。头发长度以光头的检查效果最好，如不便光头则短发宜长于2厘米（以防短硬的头发使电极与头皮接触不良）。

2、着装。穿棉质衣物，以防止静电产生。检测中开衫比较方便穿脱，保暖度以不出汗也不感觉冷为宜。

3、药物。一般检测不建议减停药物。术前评估患者则尊医嘱用药。

除了外科手术，长程视频脑在癫痫治疗过程中的应用

控制较好时：在癫痫治疗过程中，即使患者的癫痫发作得到了较好的控制，一般半年至一年左右也需要复查一次长程视频脑电监测，以了解病情变化。脑电图显示正常时可适当延长复查间隔时间，当癫痫发作没有控制住的情况下需要根据临床发作情况进行不定期或随机复查。

减药停药时：当癫痫患者规范服药2～5年后未发作，考虑减、停抗癫痫药时，也需要行长程视频脑电监测，以评估癫痫复发的可能性，脑电图正常时可以减、停抗癫痫药，但要注意是否有复发的危险性。脑电图异常时提示复发的危险性相对较大，如果脑电图放电明显，一般应暂缓减药。

诊断时:有些癫痫患者发作表现不典型，单凭临床症状难以确诊是否癫痫发作，在发作间歇期一两次脑电图正常又不能完全排除癫痫，或者确定癫痫发作类型和寻找癫痫病灶，这些情况都需要反复进行长程视频脑电监测检查，以利于后期的药物治疗或手术治疗。