
王大伟
副主任医师
上海瑞金医院
泌尿外科
我的肾结石是大还是小?
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经常会有病人问医生,我今年体检超声发现肾结石,请问我的结石是大还是小?
为了容易表达和理解,可以将肾结石或输尿管结石大小分为一下三类:
1、小结石(≤0.6cm)
2、中等大小结石(>0.6cm,≤2cm)
3、大结石(>2cm)
大小结石的治疗方案不一样
小结石:
如果是小结石,自然排石的概率很高。具体可以这么说,小于0.6cm的结石,排石率80%以上。
那我们要做什么?
●大量饮水。每天的饮水量维持在2.5至3.0升,还有关键的一点就是,这些饮水量在一天里要均匀分配,不能记得的时候就猛一顿喝,不记得的时候就半天滴水未沾。
●注意饮食,限制动物蛋白、盐、嘌呤(各种动物内脏均是高嘌呤食物)等的摄入。通常就是说少吃肉、少吃动物内脏,少吃海鲜。
●体位排石,根据结石的不同位置,采取相应的体位,提高结石排出率,肾下盏结石需要倒立辅助排石。
中等大小和大结石:
中等大小和大结石的治疗需要泌尿外科专科医生详细评估,不能随意选择一个治疗方案,结石并不是一个复杂问题,但选择的治疗方案不当,会把简单问题搞复杂,这样的病例举不胜举。
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