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李云川 三甲
李云川 主任医师
北京同仁医院 鼻科

你听说过“梅尼埃病”吗

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您可曾听说过“梅尼埃病”、“梅尼埃综合征”?其实,它们是一种病的不同称谓,由于这种病是被一位名叫普洛斯泊·梅尼埃的法国 医生于1861年最先发现和描述的,所以现在统一将其译作“梅尼埃病”。


梅尼埃病是常见的眩晕性疾病,主要是由膜迷路积水引起的特发性内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕。梅尼埃病发作时主要表现为:


(1)眩晕。多呈突发性旋转性眩晕。出现四周景物或自身旋转,甚至站立摇晃,上下升降,同时伴有恶心、呕吐、面色苍白、身出冷汗。上述症状在睁眼与转头时加剧,闭目静卧时略微减轻。


(2)耳鸣。多数患者在眩晕发作之前已有耳鸣症状,开始为持续性低音调,吹风或流水声耳鸣,时间较久转为高音调的蝉鸣音或汽笛声。眩晕发作前多突然加重,久病患者可知其为眩晕发作的预兆。间歇期耳鸣程度自然减轻,但不能完全消失,因此,病人多为其烦躁不安。


(3)耳聋。早期不自觉耳聋,多次眩晕发作后始感明显。一般为单侧,偶呈双侧性。耳聋在眩晕发作时加重,间歇期好转,呈波动性,听力损害极度严重时可无波动。听力损害的总趋势常随发作的次数每况愈下。


(4)头脑涨满感。眩晕发作期间,患者多有患侧头部或耳内涨满感,沉重、压迫感,有时感觉耳周围灼热或顿痛。




梅尼埃病发生后要积极治疗,可在医生指导下服用镇静剂、抗组织胺药、血管扩张剂、利尿脱水药等,以抑制迷路活动,增加内耳微循环,消除内耳水肿。


因为梅尼埃病常常反复发作,比治疗更为重要的是搞好预防,预防的要点如下:


(1)注意饮食调理。为了增加机体抵抗力,减轻代谢负担,应摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物,限制钠盐的摄入,以免加重内耳迷路积水。


(2)合理安排作息。生活有规律,起居有常,劳逸结合,睡眠充足,防止机体功能失调,引起神经紊乱和血管张力减退。


(3)避免接触过敏物质。要远离已经证实会引起自身过敏的食物、花粉、衣着,不使用丁胺卡那霉素、速尿等损坏内耳的药物。


(4)防止血管收缩。不宜长时间观看惊险电视,不宜从事高度紧张的工作,不要吸烟,不饮浓茶,不要暴躁、发怒,防止血液中儿茶酚胺激增而引起内耳血管收缩。避免诱发心态加快,血红蛋白氧合能力下降,以免加重脑部缺氧,加重眩晕。


(5)不宜伏案工作。要防止颈部过度弯曲而影响对内耳的血液供应,平时注意不要长期做低头工作,如绘图、下棋等,抬头或低头的范围宜小,速度宜慢。


(6)经常参加锻炼。适当的体育活动如转头、转身、健身操等可增强内耳的平衡功能,提高机体的抗病能力。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

李云川
李云川 主任医师
北京同仁医院 鼻科