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杨莹莹 三甲
杨莹莹 副主任医师
湖南省儿童医院 眼科

夏天来临,警惕空调房干眼症

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夏天已渐渐来临,室外气温已逐渐升高,人们在不透风的空调房里待的时间越来越长,许多人开始出现这样或那样的不适,眼部不适主要表现为眼睛干涩、痛痒、有灼热感、疲劳感,这其实是典型的干眼症症状。

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近几年,干眼症这种疾病已经是家喻户晓人人皆知。干眼症实际是指眼睛泪液的质量下降,泪液的生成减少或蒸发过快。泪液在流动过程中,它的动力学发生了变化,造成泪膜的稳定性下降,最后引起眼表的损害,引起一系列眼睛不舒适的症状以及临床表现,我们就叫做干眼症。这种疾病的发生与职业和环境密切相关,随着电脑、手机、空调的普及,干眼症的发生率也在增高。

我们眼表的表面有一层很重要的膜叫做泪膜,这个泪膜从外到内是由脂质层、水液层和黏液层构成的,为什么会得干眼症首先要知道泪膜的重要性是什么。泪膜如同防御的膜贴在眼表,眼睑有一些睑板腺及皮脂腺腺体,这些腺体分泌脂质类的东西覆盖在最外侧,泪液膜的脂层可以延缓水液的蒸发,形成光滑、规则的角膜前光学面。中层为水样层,它是由眼睛外上方的泪腺不断均匀地分泌,泪液实际上既可以湿润眼睛同时还可以给眼睛带来营养物质,还有杀菌的作用。最内层是眼睛白眼球外表一个球结膜,自身的杯状细胞分泌一种黏液层,它覆盖在最内层才让水能挂住,然后外面再有脂质层覆盖,这样三者就构成了泪膜。这三个是互相依存的关系,任何一方受到损害都可以使泪膜的稳定性就下降。

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夏天长时间呆在空调的房子里面,房屋的湿度至少下降50%,这种干燥也给眼睛的湿润度带来一定的影响,久而久之导致泪液蒸发过强,泪膜稳定性下降,患上干眼症。当然还有一些因素也容易导致干眼症,如长时间目不转睛地盯着电脑屏幕,每分钟的眨眼反射降低到五次以内,那么就可以造成泪膜稳定性不好。再就是佩戴隐形眼镜,佩戴隐形眼镜要根据自己的职业和需要来佩戴,还有化妆,眼影、眼霜、眼线都是一种刺激因素,还包括平常洗头染头发等液体进到眼睛里,这些化学物质对泪膜的自身平衡都会有影响。更年期妇女由于该时期的内分泌水平和免疫水平发生了紊乱,也可导致一段时间的泪液分泌减少。还有一些老年人及自身免疫性疾病的患者也可出现泪腺功能下降而导致干眼症。

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很多人认为这个病很简单,自行在市场上随便买来一些眼药水,在眼睛干涩时用它的清凉作用来缓解症状。其实这种做法是不正确的,因为我们眼睛的泪膜很娇气,它的稳定性一旦下降之后会带来一系列的问题,并且目前市场上大部分眼药水都是含有防腐剂的,这种防腐剂也是一种化学药品,长时间的使用对眼睛也有害。所以,在使用眼药水之前,你是否得了干眼症先到医院确诊一下,如果大夫说真是得了干眼症,那么医生会给你一些治疗轻度干眼症的方法,比如不含防腐剂的人工泪液海露,若为中重度干眼症,需在医生的指导下用药,必要时还可采取手术行泪小点封闭、栓塞或泪腺移植等。当然日常生活习惯的改善对此病的恢复也非常有帮助,要保持正常的生活习惯,睡眠要充足,不要熬夜;均衡的饮食,少吃刺激性食物,多吃富含维生素A、C、E的水果及食物;如:肝脏、蛋黄、牛奶、深绿色、黄颜色的蔬果;如需长时间看书或操作电脑,建议每隔40分钟,必需休息5–10分钟,休息时不自主的眨眼动作,可使眼球表面一层薄薄的泪液散布均匀,以保护角膜;洗脸时,要注意眼睑缘的清洁,必要时可使用棉花棒沾清水,局部清洁眼睑缘,使眼睛的分泌腺体开口通畅;避免在燥热、风大的室外活动,若需在室外时,建议配戴较宽边的眼镜,可避免风对眼睛的刺激,若需骑机车时,最好戴全罩式安全帽,如此可预防干眼症更为加重;在中央空调室内摆放一盆水或使用保湿机,可增加室内的湿度,避免泪液蒸发过多。

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杨莹莹
杨莹莹 副主任医师
湖南省儿童医院 眼科