让家长抓狂的儿童异常瞬目

瞬目反射是眼睑的正常神经反射，具有湿润角膜、阻挡和清除异物、促使泪液流入泪道的生理功能，正常人生理状态下，瞬目频率为每分钟10～15次。儿童单纯的频繁眨眼,每分钟可达15次以上,不伴有面肌痉挛和其他全身症状,具有相对独立的临床症状,无神经系统疾病,称为儿童多瞬症或儿童异常瞬目症,若合并眼部器质性病变或神经系统疾病者称为儿童瞬目综合征。近年来，儿童异常瞬目是比较常见的疾病，儿童不自主的频繁眨眼症状，对家长和患儿的生活造成很大困扰。

首先，我们认为大多数儿童的频繁瞬目是由眼部疾患引起的。

1.过敏性结膜炎：是导致孩子眨眼最为常见的病因之一，双眼痒，发干，眨眼次数增加是该病的特征。

2.干眼：随着儿童学习负担加重，接触电脑、电视等视频终端机会的增多，使泪液过度蒸发导致眨眼频率升高。曾经好发霰粒肿的儿童容易出现睑板腺功能障碍，从而导致缺少正常的油脂分泌，孩子眼红，异物感，刺激症状也会造成孩子眨眼频率增加。

3.屈光不正：人经常处于调节紊乱状态,易产生视疲劳、眼部痒、干涩等症状。通过频繁瞬目来尽可能改变其视物模糊和视力疲劳的状态。

4.抽动征：是儿童常见神经心理疾病，一般累及5~10岁儿童。在精神压力高、家庭教育异常的环境下加重。抽动多累及面部肌肉，表现为眨眼增多、快速眼球运动、点头、皱眉等，这种疾病会严重影响到孩子的正常生活、学习和身心健康。

5.倒睫：双眼下眼睑内翻，睫毛倒伏角膜，形成机械刺激，这种异物感可以造成孩子眨眼频率增加。

6.营养缺乏性眨眼：可能因为孩子长期挑食、饮食无规律的儿童会出现营养摄入不足或不均衡，造成体内营养特别是维生素和微量元素的缺乏，可以引起神经肌肉的应激性增加，出现神经功能紊乱，从而导致频繁瞬目。

引起孩子频繁眨眼的原因是多方面的，所以家长一旦发现孩子频繁眨眼时，应及早就医，需要由经验的医生来制定治疗方案。但是，家长往往发现有时针对病因治疗后，儿童异常瞬目症状却没有得到很好的控制，因为大家往往忽视了一个重要因素，那就是儿童的心理特征，神经、心理因素异常是加重或使其反复发生的重要原因。面对以上病因成人一般不会表现出频繁眨眼，频繁眨眼是儿童特有的症状，为什么会出现，因为当他们遇到眼部轻微不适时，他们不会描述，又或者因为他们缺乏生活经验，甚至没有意识到轻微不适是异常症状，所以他们采取了自我缓解，自我调整，频繁眨眼就是他们缓解不适，解除焦虑的一种方式。

治疗儿童异常瞬目，首先要正确的分析原因，选择有效的治疗方法，选择合适的抗过敏药物，减少干眼症的诱发因素，建议使用不含防腐剂的人工泪液如海露，该配镜的应及时佩戴眼镜，消除倒睫，儿童不要挑食，饮食需均衡。其次家长要消除因为自己的过分注意而造成的强化作用，对待患儿，既要关心，又不能过于焦虑，更不要指责打骂孩子、或过分的注意与提醒，而是应该要鼓励患儿多参加各种有兴趣的活动，养成规律的生活作息和良好的用眼习惯。