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田颖
田颖 主任医师
医生集团-山东 心血管内科

确诊“房速”该怎么办，这篇文章说清楚了！

2021年07月28日 · 来自专栏 医学科普
2866人已读
很多刚刚诊断出“房速”的患者都是一头雾水：这是一种什么病？

今天我们就来科普下。

房速是什么？

房性心动过速，简称房速，顾名思义，就是“心房”出了问题，导致心跳太快。

通常是由于：

  • 心房的某一“篡位司令部”以异于常人的速度传出命令，让心脏跳多了

  • 或者在心房内有微型“环形车道”，导致命令反复传达，心脏跳多了等等

为什么会得房速？

与房扑、房颤类似，多见于各种器质性心脏病，如心梗、瓣膜病、心衰、感染、酗酒、低钾血症和洋地黄中毒等患者。

症状有哪些？

开始发作时心率逐渐加快，可有心慌、头晕、胸闷、胸痛、胸内有强烈的心跳感等症状。


危害大吗？
一旦觉得不舒服或者常规做心电图发现房速，一定要予以重视，持续时间过长可导致严重循环障碍，引起心绞痛、晕厥，甚至心衰、休克。


确诊该做啥检查？

房速的诊断主力证据，是心电图上心房搏动波约150～200次/分钟（注意，是心房搏动，和摸脉摸出来的心率不同），节律规则整齐。

怎么办？

建议到心律失常专科门诊就诊。

房速病因不同，治疗手段也不尽相同，包括治疗心脏基础疾病、服用心律失常药物、食管心房调搏、电复律等。

导管射频消融可以根治绝大多数房速。

合并病窦综合征和房室传导阻滞的患者，必要时需要植入起搏器。

需要注意的是，广泛意义上讲，虽然房速可以算作室上性心动过速的成员，但刺激迷走神经的方法（鼓气、按摩颈动脉窦等）对于多数房速基本无效，有时还会加重房室传导阻滞。


本文是田颖版权所有，未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅

田颖
田颖 主任医师
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