下肢深静脉血栓形成：久坐伤身

巢雄杰：血管外科专业硕士 主治医师

不说大家可能不知道——

放假前后1个月，

医院不仅消化道疾病的患者多了，

深静脉血栓的患者人数也不少！

不要不以为然，

深静脉血栓的凶险程度堪比心梗！

“静脉血栓栓塞症”主要是发生于腿部和肺部，会导致静脉炎、 肢体水肿、疼痛及皮肤肺糜烂、溃疡和坏死，还有要命的肺栓塞！

通俗点说就是血液凝固成小条块（血栓），然后随血流到达肺部，导致肺血管阻塞！像心梗、脑梗，肺血管阻塞也可以称为肺梗。 肺梗，肺部循环以及呼吸功能就会出现障碍，气体交换不顺畅，缺氧，十分凶险！发生非常凶险的肺栓塞，严重者可在1-2小时内死亡，且度过危险期的患者中依然存在致死性肺栓塞的复发风险。正因为是如此，

深静脉血栓成为有致死性风险的疾病。

全球每16秒就有一人患静脉血栓栓塞性疾病，

每37秒就有一人死于该病！

更可怕的是，静脉血栓在慢慢形成的过程中往往没有明显的症状！

不过也不用太担心！

像很多疾病一样，

深静脉栓塞是可以预防的。

1、久坐者

每静坐一小时，患深静脉血栓形成的风险会增加10%，坐90分钟会使膝关节血液循环降低50%。曾经有新闻说，某少年在计算机前打了几天游戏，然后就深静脉栓塞，进ICU了~

2、体型肥胖者

这类人群往往常爱食用油脂含量丰富的食物，体内堆积脂肪越多，相对的血液黏稠度越大，长时间下去容易造成血管的堵塞。

3、住院或手术病人术后久卧

由于长期卧床会导致下肢血流变慢，或可导致静脉血栓。又曾经有报道，一位女士骨折进了ICU，才出来又进了ICU，二进宫，就是深静脉血栓。

4、老年人

特别是不喜欢运动的老年人。

5、三高人群

高血脂、高血压、高血糖患者。

6、孕妇

在怀孕期间，激素水平较平常不同，雌性激素偏高也是诱发血栓的风险之一。网球冠军小威廉姆斯生第二个女儿时就曾深静脉栓塞，导致肺栓塞，经过及时抢救，才脱险。

7、长期服用口服避孕药的女性

8、酗烟者

每日超过10支香烟者，会导致血液黏度增高，血管壁损伤，诱发栓塞。

9、部分先天性疾病患者

10、部分肿瘤患者

1、进行体育运动：

积极主动参与运动锻炼，可有效的减少血栓风险。（注意：已经形成静脉血栓的患者，运动可能导致血栓进入心肺，这类人群不应随便运动，应遵医嘱进行治疗）

2、避免长时间处于制动状态

比如长时间驾车或乘坐交通工具，或者是办公室久坐。至少每隔一两个小时起身走动一下。

3、戒烟

4、对于因病需要卧床的患者，主动活动下肢也是非常必要。

5、重视高血压、冠心病等相关疾病的早期治疗，遵医嘱按时按量服药。

6、要做好卧床病人的护理

特别是对于骨折、肿瘤、脑中风、脑外伤等导致生活不能自理的病人，要高度重点做好护理，了解居家护理的科学方法，防止发生各类并发症危及生命。

7、平常多喝水，饮食也要均衡

不要过于油腻，清淡饮食，多吃富含纤维素的食物，改善血脂，稀释血液浓稠度，降低血液粘滞度。从生理状况来讲，每人每天需要2500毫升液体，如果只计算饮水量，每人每天至少摄入1200毫升水。若饮水量低于1200毫升，出现深静脉血栓的风险会增加。喝水不应一下大量喝水，要多次喝水，帮助吸收。

8、注意做好保暖

总之一句话：让血液循环流动起来！！！

预防肺栓塞的发生可以显著降低死亡率。

总结：深静脉血栓是由于血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝等因素造成血液在深静脉中凝固而导致静脉回流障碍，最严重的并发症就是肺动脉栓塞，可危及生命。改变血液高凝状态，避免久坐不动、减少吸烟、多饮水、多运动等消除高危因素的措施可有效地预防。当发现单下肢肿胀、疼痛时应及早就医，早发现早治疗可避免严重并发症。