乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤是乳腺小叶内纤维组织和腺上皮组织增生所形成的良性肿瘤，与雌激素过多刺激有关。

常见于年青女性，无明显症状。好发于乳房外上象限，有包膜，呈卵圆形，表面光滑，之地坚韧，边界清楚，与周围组织及皮肤无黏连，有滑动感。

圆形或椭圆形，瘤体较大时呈分叶状，边界光滑完整，大部分有包膜，部分肿瘤周边缺乏清晰的界面。内部呈低回声，多数分布较均匀，肿瘤后方多数回声增强，有侧方声影。CDFI多数无血流信号，或少许。

纤维瘤绝对不可能恶变为乳腺癌，因为二者的来源根本不同，纤维瘤的肿瘤成分来自间叶组织，而乳腺癌是上皮来源的。

纤维瘤即使恶变，也是叶状囊肉瘤，而不是乳腺癌。就像一头小鸡怎么长不不会变成鸭子一样。

腺纤维瘤是一种良性双向分化的肿瘤，主要由上皮成分和数量上占优势的间叶成分组成。也有人认为是正常小叶成分增生的结果而不是真正的肿瘤。纤维瘤间质成分有管周型和管内型两种生长方式，前者是是间质细胞围绕呈圆周形的导管增生，后者则指间质细胞增生将导管挤压形成裂隙状。而上皮成分表现为典型的增生。

虽然纤维瘤的病例中偶有发现小叶原位癌成分，但是和其他的病变中共存的以及无症状的小叶原位癌成分没有区别，目前组织学上没有任何纤维瘤向乳腺癌恶变的证据。实际上，纤维瘤患者或在经过纤维瘤手术治疗的患者中，乳腺癌为低危险性。

而乳腺癌，显然是来自于乳腺导管末端小叶单元，虽然关于乳腺癌的来源的遗传学和组织学尚存争议，但是目前没有任何人提出过乳腺癌可以来源于间叶组织的证据——间叶组织来源的是肉瘤，而不可能是癌。