医学科普
发表者：马增翼 人已读
垂体瘤治疗目前主要包括开颅手术和经鼻手术两大类。其中，经鼻垂体瘤切除术是最常规的垂体瘤显微手术。95%以上的垂体瘤可以经蝶手术，约97%的垂体微腺瘤可以经蝶全切除，约92%的非侵袭大腺瘤可以经蝶全切除。
经鼻手术又可分为显微镜和内镜手术两种。相比使用显微镜而言，内镜垂体瘤手术具有视野广、操作空间小，对鼻腔创伤小，术后恢复快，住院时间短等诸多优势。华山·金垂体团队目前已使用内镜开展了各类高难度手术，获得很好的手术疗效。
案例1 内镜经鼻切除巨大侵袭性垂体瘤
患者为53岁女性，因“视力下降6月”，检查发现巨大垂体瘤，肿瘤完全侵犯右侧海绵窦，向上压迫视交叉。华山·金垂体团队使用内镜经鼻进行手术，在多普勒超声等设备辅助下，打开右侧海绵窦，最终全切肿瘤。术后患者视力明显改善，无眼球及眼睑运动障碍。
术前MRI
术后MRI
案例2 内镜经鼻切除鞍上颅咽管瘤
患者为48岁男性，因“多饮多尿3月余”，检查发现鞍上颅咽管瘤。华山·金垂体团队使用内镜经鼻进行手术，最终全切肿瘤。
术前MRI
术后MRI
案例3 内镜经鼻切除斜坡脊索瘤
患者为23岁女性，因“复视半年余”，检查发现斜坡脊索瘤。华山·金垂体团队使用内镜经鼻进行手术，最终全切肿瘤。术后患者复视情况有所改善。
术前MRI
术后MRI
案例4 内镜经鼻切除鞍结节脑膜瘤
患者为40岁女性，因“左眼视力下降1月”，检查发现鞍结节脑膜瘤，肿瘤长至左侧视神经管。华山·金垂体团队使用内镜经鼻进行手术，最终全切肿瘤。术后患者视力明显改善。
术前MRI
术后MRI
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发表于：2021-08-19
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