
什么是大肠肿瘤,良性和恶性分别是什么?
定义及分类:大肠肿瘤是指发生于盲肠到肛门之间的各种肿瘤,以及与大肠肿瘤密切相关的瘤样病变。大肠肿瘤可分为良性、恶性两类。大肠良性肿瘤又可分为大肠息肉和大肠息肉病两类;大肠恶性肿瘤主要指大肠癌、大肠平滑肌肉瘤、大肠纤维肉瘤、大肠恶性淋巴系统肿瘤、类癌等。
病因及诱因:大肠肿瘤的暂时没有明确的病因,诱发因素有高脂肪低纤维素饮食、慢性炎症、化学致癌物质、寄生虫感染、遗传因素等。大肠肿瘤的发病年龄以40-50岁居多,男性多发。
临床表现:大肠肿瘤的临床表现包括:排便习惯与粪便性状的改变(常为最早出现的症状,多表现为排便次数增多,腹泻、便秘或者腹泻与便秘交替出现,有血便,里急后重等)、腹痛(由于肿瘤的糜烂、缺血坏死、继发感染都会刺激肠道,在不同部位出现不同程度的腹痛)、腹部肿块(大肠肿瘤的腹部肿块主要以右下腹多见,肿块质硬,呈结节状)、不同程度的肠梗阻症状(一般为大肠肿瘤晚期症状,多表现为低位不完全肠梗阻,可有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等表现)等。
危害:大肠肿瘤对人的危害一方面包括有可能会造成肠出血、肠穿孔、肠梗阻等各种并发症,另一方面大肠恶性肿瘤可以经淋巴或者血行途径向远处扩散转移,就像蒲公英借助风来传播自己的种子以达到繁殖的目的,大肠恶性肿瘤亦是如此,广泛的扩散转移可以危及生命。
诊断:根据排便习惯与粪便性状改变、腹痛、下腹部肿块等症状,结合大便常规+粪隐血等实验室检查,纤维结肠镜、病理组织学检查即可明确诊断肿瘤及其良恶性。
治疗:大肠良性肿瘤的患者经过积极治疗多数可以治愈,而大肠恶性肿瘤的患者早期可治愈,晚期治疗效果则较差。大肠良性肿瘤主要以手术治疗为主;大肠恶性肿瘤则采用手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、中医等综合治疗。大肠良性肿瘤一般均主张手术治疗,彻底切除肿瘤。大肠恶性肿瘤需要根据肿瘤所在部位及分期等确定切除范围及其手术方式,除此之外,大肠恶性肿瘤术后可以考虑辅助放、化疗,以改善恶性肿瘤的预后。
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