
焦宇
副主任医师
上海儿童医学中心
耳鼻咽喉科
耳前瘘管手术-没那么简单!
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耳前瘘管看似耳科最常见的疾病,手术好像也是最简单的。然而真要想把耳前瘘管手术最好,可没那么容易。尤其是复杂的瘘管和第一次手术后没有切干净又复发的瘘管。前两天手术的就是一个嘉兴患儿,6个月前当地行耳前瘘管切除术,术后反复感染。再次手术发现残余瘘管组织,本次予以完整切除。 ???无数耳鼻喉科医生在耳前瘘管切除这样的“小手术”上吃过亏、翻过船。根本原因还是没有搞清楚耳前瘘管与耳轮脚最末端软骨的关系;另外,手术时机不恰当,没有充分控制感染就手术也是一个导致手术中瘘管切除不彻底的原因。我们在手术开始前10分钟左右即在瘘管周围浸润稀释过的注射肾上腺素盐水,可以有效保证无血术野,成为手术成功的一大助力。各位同行可以借鉴。



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