尖锐湿疣就诊流程

尖锐湿疣患者往往较为焦虑，一到诊室就开问：“我”得的是不是尖锐湿疣？之前有反复治疗仍复发为什么？怎么办？需要多少钱？需要治疗多长时间？多久能治愈等等

首先，医生得仔细查体，明确是否尖锐湿疣，需要跟尖锐湿疣鉴别的疾病很多，如假性湿疣、珍珠状丘疹、鲍温样丘疹病、阴茎系带旁丘疹、疣状癌、生殖器鳞状细胞癌、汗管瘤、传染性软疣、扁平湿疣（二期梅毒疹）、鲍温病等等，有经验的医生很多时候可以一目了然，但对于不典型皮损，可能需要醋酸白、HPV-DNA、活检等相关检查进一步明确。

其次，评估病情，每一位来就诊的尖锐湿疣患者，具体感染部位、合并的疾病等不同，治疗的难度和复发性也不一样，比如肛管内尖锐湿疣一般比生殖器尖锐湿疣复发性明显增高。在临床中，发现较多患者往往是多个部位感染，比如女性外阴尖锐湿疣合并尿道、阴道壁、穹窿、宫颈、肛门内外等部位同时感染，男性生殖器尖锐湿疣合并肛门内外疣体感染等；一部分人还合并口腔的感染。另外，是否有全身或者局部合并症，比如皮炎、湿疹、HIV感染、长期服用免疫抑制剂、焦虑抑郁、睡眠障碍等疾病，有相关合并症患者疣体的复发性往往也会明显增高，治疗的费用也会增加；如果治疗效果不好，一定要同医生一同查找可能的原因，往往治疗不规范是最常见的因素之一

诊断明确，仔细评估病情后，治疗上首先去除疣体。根据具体病情可选择冷冻、激光等去除可见疣体，而后可行光动力减少疣体复发，还可以在医生的指导下局部涂药巩固等。待前期治疗结束、病情稳定后，遵医嘱定期门诊随诊。大多数学者认为6-9个月未复发就算临床治愈，肛管内尖锐湿疣及合并瘤变患者、以及合并局部或全身相关疾病者，可适当延长随访时间。