
王文艳
主任医师
四川省人民医院
心血管内科
我能摘掉高血压的帽子吗?
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高血压是最常见的慢性心血管疾病,它的发病率目前在成人当中接近了25%,也就是说4个人当中就会有一位是高血压的患者,如果是65岁以上的老人,50%都会是高血压,估计中国有3亿多的高血压患者。
高血压是多种危险因素,包括遗传和生活方式综合所导致的临床综合征,大部分的患者在发生高血压之前都有潜在的心血管的危险因素,比如说增龄,吸烟,饮酒,少运动,肥胖,高脂饮食,高血糖,紧张,焦虑等等,如果有遗传的背景,就比较容易在更早的年龄发病
那么如果要治疗高血压,我们可以去除或者控制这些危险因素,同时也给予药物治疗。原发性高血压往往都没有治愈的概念,只有控制和控制不良的概念。有一些患者的血压升高,但危险因素少,血管的病变并不是很重,靶器官受累的情况很轻微,通过科学的管理,转变为健康的生活方式,血压可以达标,那么这种呢,我们并不是说高血压治愈了,认为他通过了非药物的方式将血压控制得比较理想。
确实有一部分患者是可以停止用药,但是停止用药以后也要密切观察,一旦发现血压波动或者出现了相应的高血压血管并发症,那么就要开始重新启动药物。
血压控制好,除了测量时血压毫米汞柱的达标,还有其他危险因素的控制以及相应靶器官的功能结构处于健康状态,其实反过来说,即使血压并不是很高,但是已经有了靶器官的损害,我们仍然要启动降压药物来进行器官保护。
所以高血压的管理是一个综合的工程,不要仅仅着眼于毫米汞柱的下降,企图摘掉高血压的帽子,而放弃了对我们身体器官整体保护。
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