胰岛素抵抗对育龄女性的危害是什么？

随着全球女性生育力的下降，辅助生殖助孕的患者逐年增加。在治疗期间出现各种导致助孕失败的原因，胰岛素抵抗是导致助孕失败的重要因素。

什么是胰岛素抵抗？形象比喻就是原料产生多，但是没有发挥功能。胰岛素是胰腺β细胞分泌的一种激素，它通过与胰岛素受体结合，协助血液中的葡萄糖进入细胞,从而降低血糖，产生能量代谢。胰岛素抵抗是糖尿病的前期表现，是胰腺β细胞功能尚正常的阶段，所以还可以维持血糖的稳定。一旦病情加重，出现胰腺β细胞功能异常，血糖升高，就发展为糖尿病。

如何诊断胰岛素抵抗呢？临床上还没有标准的诊断胰岛素抵抗的方法及统一的诊断标准，但常用的被大多数人认可的有如下几种：1、HOMA-IR胰岛素抵抗指数=空腹血糖（FPG,mmol/L）x空腹胰岛素水平（FINS, μU/mL）/22.5。有学者认为多囊卵巢综合征患者中，HOMA-IR>1.66可以诊断为胰岛素抵抗。2、胰岛素释放试验胰岛素释放实验，需要分别测量早餐空腹，喝糖水后0.5小时，1小时，2小时，3小时的胰岛素和血糖值。正常参考值根据当地医院单位而定，单位不同参考值也不同。3、糖化血红蛋白(HbA1c) HbA1c <５.５％ 提示糖代谢功能正常；≥５.５％ 提示存在胰岛素抵抗；≥６.５％提示糖尿病。

胰岛素抵抗给育龄女性带来哪些危害呢？首先：糖尿病及心血管疾病风险增加，子宫内膜癌的风险上升。其次：对于辅助生殖助孕的患者，出现卵泡发育障碍，卵泡生长缓慢，卵子质量下降，胚胎质量差，甚至放弃整个周期。再次：对于已经移植成功的患者，可能出现生化妊娠、流产以及早产的风险。最后：对于孕晚期的孕妇，可能出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等合并症。