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陈善闻 三甲
陈善闻 副主任医师
复旦大学附属华山医院 泌尿外科

get精曲术后”脉动“回来

1296人已读

李思雨 陈善闻


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现在精索静脉曲张手术主要通过两种方式:显微镜和介入。今天我们先来说一下显微镜术后该如何快速痊愈。

一、首先,我们需要了解显微镜精索静脉结扎手术是怎么做的?

手术的麻醉可采取椎管内麻醉或全麻,首选麻醉,因为只有局麻时血压不会下降,这样动脉搏动较清楚,基本上不会误伤精索动脉。切口位于腹股沟外环口下方的阴毛覆盖区域内,长约2-3厘米,比较隐蔽。术中术者会在1016倍的显微镜高倍术野下处理血管,其中包括精索内静脉,以及精索外静脉等,与此同时要最大的可能性去保留精索的动脉和淋巴管。

二、大家比较在意的手术后注意事项

1节制性生活

精索静脉曲张手术后的患者应注意节制性生活,尤其是术后3周内不可有性生活,过了3周之后也要避免性生活过于频繁和剧烈。

2防止过于疲劳

精索静脉曲张手术后,患者在一个月之内应多在家休息,防止过于疲劳,更不宜从事登山、跑步、打球,以及长时间或长距离骑车等活动。

3药物巩固治疗

精索静脉曲张手术后的患者最好能坚持一段时间的药物巩固治疗,以提高自然受孕的几率。巩固治疗的药物一般以维生素、中成药为主。

4、保持放松愉悦的心情

精索静脉曲张术后,患者不必承受过大的思想压力,反而对病情的康复不利。夫妻双方应相互鼓励,而不是互相指责和埋怨,只有保持放松愉悦的心情,才能促进疾病尽早康复。

5、定期复查

术后的患者会比较关注自己的术后症状缓解和睾丸体积和功能恢复的情况。

首先症状的恢复需要在局部的血液循环重新分布和建立,以及神经修复后,局部不适症状会逐步缓解,这个周期一般是在三个月左右,如果长期症状没有缓解,需要评估手术的效果,以及进一步判断有没有存在导致局部不适的其他原因。

患侧睾丸体积的改善也是一个缓慢的过程,由于术后动脉血流灌注和静脉血流瘀滞的状态得以改善,睾丸体积的改善是大概率事件。

最后精液质量的判断,一般是在术后三个月后开始判断,需要注意的是,生精功能的改善与否也取决于很多因素,同时也是一个逐步的过程,不能仅凭一张化验单就下结论。在术后的头一年可以选择三个月到半年复查,之后每年定期检查一次就可以了,术后的复查包括局部查体,和血性激素检查,以及专业的局部超声就足够了。1630737991881847.png

二、精索静脉曲张手术后饮食

1精索静脉曲张患者应多吃有增强免疫力效果的食物,如核桃、香菇、木耳、薏米、红枣、山药等。

2、应该多吃有消结散肿作用的食物,包括菱角、油菜、芥菜、猕猴桃等,并适当饮水。

3要多吃富含维生素E的食物,如玉米油、花生油、芝麻油等,另外还有各种绿叶蔬菜以及奶类、蛋类和鱼肝油等。

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精索静脉曲张患者的做法显微镜结扎术后,只要做好以上几个方面是可以完全恢复的。其次患者需要注意,精索静脉曲张是一个非常麻烦疾病,因为这种疾病的发生会导致睾丸功能异常,使睾丸产生精子能力下降,容易发生不育症,所以患者发生症状之后,要及时配合医生治疗。

最后陈主任温馨tips:手术治疗是常见的精索静脉曲张的治疗方式,专家表示,精索静脉曲张手术后完全恢复需要3-6个月,不过还是这段时间不要过度手淫,这对恢复起很大的反作用。因此,要注重精索静脉曲张的护理哦!


陈善闻
陈善闻 副主任医师
复旦大学附属华山医院 泌尿外科