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主任医师 教授
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医学科普

椎间隙感染

发表者:熊伟 6889人已读

目前临床上椎间隙感染的发病率逐渐上升,以下几个小问题帮助大家认识和了解椎间隙感染

1. 什么是椎间隙感染华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科熊伟

椎间盘组织是人体最大的无血液供应组织,因而抵御细菌等致病因素的能力弱,特别是营养状况不佳的个体更容易出现椎间隙感染

椎间隙出现感染后,局部炎症病灶会刺激周围组织引起难以忍受的疼痛症状,炎症活动时会出现发热症状。患者往往是因为这两种原因就医,发热有时经过一般的消炎治疗,体温可能会降至正常,但往往病情反复。

2. 引起椎间隙感染的原因有哪些?

目前临床上观察到引起椎间隙感染的原因主要分两大类,一是椎间盘手术后出现的感染,既往这类病因是椎间隙感染的主要病因,处理起来涉及第一次手术的治疗方法及原始病因,较为棘手,预后有时很难令人满意。另一类是血源性,原发病灶大都来自皮肤、黏膜或泌尿道。多见于老年人群,机体营养状况欠佳,自身提抗力差所致。近来这类病人逐渐增多。

3. 椎间隙感染的治疗方式有哪些?保守治疗的效果如何?

  包括两种主要方式:一、保守治疗,即所谓的消炎(抗生素)治疗;二、手术治疗+术后抗生素治疗。

  椎间隙由于血供较差,通过口服或者静脉注射抗生素,往往很难在病灶处形成理想的药物浓度或者药物持续时间,从而不能较为彻底消灭病灶处细菌。

    

4. 椎间隙感染手术治疗相对于保守治疗有哪些优点?

  一、通过手术,直接到达血供差的椎间隙,较为彻底的清除病灶,为抗生素治疗创造好的条件;二、可以帮助明确诊断,病灶组织培养出特定的细菌,能够帮助医生拟定更为精准的治疗方案;

 

5. 椎间隙感染的微创手术方式如何进行?

通常需要从腰背部后面经皮进行内固定,然后从下腹部外侧长约5cm左右切小口进入直达病灶,清除坏死物,并用抗生素持续局部冲洗。

 

6. 椎间隙术后需要注意什么?

患者能进食后,需要注意补充营养,一般术后需要卧床休息3-4周,之后在硬性支具辅助下下地活动。

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发表于:2013-03-16 22:47

患者评价
  • 默认头像
    h***u 2018-04-09

    椎间隙感染,保守就不能治愈了吗?

  • 默认头像
    1***53 2017-03-07

    一般保守治疗多久推荐手术治疗呢?

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