椎间隙感染

目前临床上椎间隙感染的发病率逐渐上升，以下几个小问题帮助大家认识和了解椎间隙感染

1. 什么是椎间隙感染？

椎间盘组织是人体最大的无血液供应组织，因而抵御细菌等致病因素的能力弱，特别是营养状况不佳的个体更容易出现椎间隙感染。

椎间隙出现感染后，局部炎症病灶会刺激周围组织引起难以忍受的疼痛症状，炎症活动时会出现发热症状。患者往往是因为这两种原因就医，发热有时经过一般的消炎治疗，体温可能会降至正常，但往往病情反复。

2. 引起椎间隙感染的原因有哪些？

目前临床上观察到引起椎间隙感染的原因主要分两大类，一是椎间盘手术后出现的感染，既往这类病因是椎间隙感染的主要病因，处理起来涉及第一次手术的治疗方法及原始病因，较为棘手，预后有时很难令人满意。另一类是血源性，原发病灶大都来自皮肤、黏膜或泌尿道。多见于老年人群，机体营养状况欠佳，自身提抗力差所致。近来这类病人逐渐增多。

3. 椎间隙感染的治疗方式有哪些？保守治疗的效果如何？

包括两种主要方式：一、保守治疗，即所谓的消炎（抗生素）治疗；二、手术治疗+术后抗生素治疗。

椎间隙由于血供较差，通过口服或者静脉注射抗生素，往往很难在病灶处形成理想的药物浓度或者药物持续时间，从而不能较为彻底消灭病灶处细菌。

4. 椎间隙感染手术治疗相对于保守治疗有哪些优点？

一、通过手术，直接到达血供差的椎间隙，较为彻底的清除病灶，为抗生素治疗创造好的条件；二、可以帮助明确诊断，病灶组织培养出特定的细菌，能够帮助医生拟定更为精准的治疗方案；

5. 椎间隙感染的微创手术方式如何进行？

通常需要从腰背部后面经皮进行内固定，然后从下腹部外侧长约5cm左右切小口进入直达病灶，清除坏死物，并用抗生素持续局部冲洗。

6. 椎间隙术后需要注意什么？

患者能进食后，需要注意补充营养，一般术后需要卧床休息3-4周，之后在硬性支具辅助下下地活动。