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周广龙 三甲
周广龙 主治医师
云南大学附属医院 儿童眼科

近视有哪些治疗手段?

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一、近视已成为中国的国病,影响人口质量,国家安全,迫切需要矫治和控制; 我国近视总人数近5亿;知识人群中

近视人数占85-90%;青少年近视情况尤为严重,近视人数占50-60%;近视会产生视力低下,视觉功能受损,及严重的并发症等状况,导致不可逆转的视力残疾,甚至失明

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二、什么是近视?

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三、近视了有哪些手段有可以控制近视度数增长?

1.佩戴正确的近视矫正眼镜:近视超过100度建议佩戴眼镜,如果不佩戴眼镜反而会促进近视增长。另外,眼镜装配不当也会促进近视:如镜眼距、镜片倾斜角、瞳距等参数错误会促进近视进展。其次,镜片质量不合格也会促进近视进展,如:中心屈光度与周边屈光度不一致的镜片等。因此,佩戴眼镜需要到正规的有一定资质的机构验配。2.角膜塑形镜:简称OK镜,是一种晚上睡觉佩戴的特殊隐形眼镜,早上取镜,白天就可以获得正常的远视力,免去了白天佩戴框架镜的烦恼,而且有控制近视增长的作用,控制率在35%~60%。镜片寿命在1年半左右,长期佩戴有引起感染及眼表损害的风险,可以用不含防腐剂的人工泪液辅助摘戴镜,如0.1%的玻璃酸钠(0.1%玻璃酸钠不含防腐剂,不含磷酸盐,粘度适中,玻璃酸钠除了润滑还具有促进角膜上皮修复的作用,适合长期配合角膜塑形镜作为润眼液使用)。

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3.特殊设计的离焦框架眼镜:多点近视离焦框架眼镜,近视控制率在50%左右,此镜片周边是数个微透镜组成,在视网膜周边造成近视性离焦来控制近视。不同浓度的阿托品滴眼液:包括高浓度(1%,0.5%)及低浓度阿托品(0.1%,0.05%,0.02%,0.01%),浓度越高控制效果越好,但副作用会越大,如瞳孔散大引起的畏光、视近模糊等。

4.哺光仪:也叫红光治疗仪,是近几年兴起的一种防控手段,有效性达90%,有望成为未来主流的防控手段,但目前其使用的安全性还存在争议,还需要更多更长时间的临床研究证据支持。

四、警惕近视能治愈的虚假宣传;

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1.截至目前,医学上还没有治愈近视的方法,只能通过科学的矫正、改善用眼习惯等避免近视加重;

2.不要相信能治愈近视的宣传和商业营销;

3.不科学的处置可能会导致视力进一步下降,甚至造成眼部感染或外伤等严重后果;


周广龙
周广龙 主治医师
云南大学附属医院 儿童眼科