医学科普
发表者:李满元 人已读
首次发现肺结节,基本都是因为体检。不要慌张,因为大部分磨玻璃结节是炎症可能性大,可以去胸外科挂号咨询,也可以先行经验性抗炎治疗(推荐使用莫西沙星15天,夏枯草口服液30天,注意药物不良反应),3月后复查高分辨CT,因为这是大部分患者在门诊就诊咨询得到的医嘱。
复诊的时候推荐选择高分辨CT(也就是平时说的薄层或者高清CT),选择高分辨CT目的有两个,首要目的看清主结节形态,便于医生分析结节良恶性;次要目的薄层扫描全肺,以免结节扫漏。拿到CT结果后,要做以下两个事情。
第一, AI筛查识别避免漏诊。
因为全肺高分辨CT大约有500张图,医生门诊量大,看多了眼睛就花了,难免漏掉结节,所以人工智能识别就应运而生。根据算法能筛查出所有结节。但这些结节大部分是良性的,还有些是交界性结节,剩下少部分才是恶性结节。而AI算法是已定,不能自行迭代更新,所以对结节的良恶性诊断,AI只能起参考作用,关键还是找专业性强的医生进行鉴别。因为他的建议关系到你整个治疗方案的方向。
第二, 专业肺结节医生诊断
这里指的非常专业的肺结节医生是专业从事肺结节研究的医生,可以从医生个人简介去看,简介介绍这也会、那也会的这是个全面人才,非专科人才。介绍里面只有肺相关介绍的、这才是肺外科专科大夫,每天只和肺打交道,看肺结节更准。
在医院能和肺结节打交道医生包括放射科、胸外科、呼吸科、病理科医生。其中已胸外科医生这个职业会涉及患者结节的影像学表现,患者的临床信息,患者手术切除及大体标本,并在术后病理中得到反馈验证,不停的更新、纠错对肺结节的认知,所以他们认得更准。而胸外科又分为肺、食管、胸壁、纵隔等版块,以长期从事肺手术的医生最优。
3.看完病医生常规给你三种建议,良性结节医生一般建议1年复查,恶性结节一般建议手术,交界性3-6月复查。早期肺癌预后都好,医生治疗的目的通过他能提供的医疗技术及检测水平,让这个癌症不复发或者减少复发可能性,让患者继续当家里的顶梁柱,多为国家做贡献。
专业的事交给专业的人,空闲时我回更新第二章,祝各位患有早日除身磨、去心魔。
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发表于:2021-09-20