股骨头坏死术后康复锻炼的方法有哪些

股骨头坏死术后康复锻炼的目的是可防止股骨头坏死患者废用性肌肉萎缩，是促使其早日恢复功能的有效手段。

功能锻炼应以主动活动为主，被动活动为辅，由小到大，由少到多，逐渐增加；

根据中国成人股骨头坏死临床诊疗指南（2020）并根据股骨头坏死的分期和分型、治疗方式、髋关节功能评分及步态分析结果选择适宜的锻炼方法。

（1）平卧分腿法：平卧位，双下肢伸直位紧贴床面，脚尖向上，中立位向外侧展开30°再内收至中立位，动作反复，每日 200 次，分 3~4 次完成。应用于股骨头坏死各期及术后的康复治疗始终。重点推荐

（2）坐位踢腿法：坐位稍前屈，双膝关节与肩同宽或稍外展，用力将小腿向前上方踢起，直至膝关节完全伸直并停留5 s，可逐渐增加负重踢腿训练，每日 200 次，分 3~4 次完成。应用于股骨头坏死各期及术后康复治疗始终。

（3）卧位抬腿法：平仰卧，抬高患肢，屈髋屈膝90°，再放平患肢，动作反复。每日200次，分3~4 次完成。应用于股骨头坏死保守治疗及外科治疗术后半负重及全负重期。重点推荐，

（4）坐位分合法：坐于椅上，双手扶膝，双脚与肩等宽，双腿同时充分外展、内收。每日300次，分3~4次完成。应用于股骨头坏死保守治疗及外科治疗术后可部分负重期。

（5）立位抬腿法：手扶固定物，身体保持竖直，抬高患肢，屈髋屈膝 90°，使身体与大腿成直角，再放下患肢，动作反复。每日 300 次，分 3~4 次完成。应用于股骨头坏死保守治疗及外科治疗术后可部分负重期。

（6）扶物下蹲法：手扶固定物，身体直立，双脚与肩等宽，下蹲后再起立，动作反复。每日300次，分3~4次完成。应用于股骨头坏死保守治疗及外科治疗术后可完全负重期。

（7）内旋外展法：手扶固定物，双腿分别做充分的内旋、外展、划圈动作。每日 300 次，分 3~4 完成。应用于股骨头坏死保守治疗及外科治疗术后可完全负重期。

（8）扶拐步行训练或骑自行车锻炼：应用于股骨头坏死保守治疗及外科治疗术后半负重或完全负重期。