孩子眼睛红痒时，慎用抗生素滴眼液

随着季节的交替，近期儿童眼科门诊就诊的小朋友中，主诉为“眼睛红、痒”的患儿逐渐在增多，但是我们也发现往往在这些患儿家长描述的病史中会存在一个情况，就是“已经用了一周的抗生素滴眼液，感觉症状还是不见好转”。那么，为什么点了抗生素的眼药水还是不见好转呢？

首先，我们来分析病因。随着秋季的到来，气温正在逐渐的下降，同时，一天的温差也在逐渐拉大。在这种情况下，一部分小朋友对于外界环境的这种变化就有点适应不了了，表现出来了眼部的一个过敏性反应，主要的临床症状就是眼睛的红和痒。

其次，是否适合使用抗生素类眼药水控制小朋友眼睛的红痒症状？答案当然是否定的。我们长期以来大家对于眼睛红都有一个误区，就是眼睛红就是眼睛发炎了，就需要点抗生素的眼药水了。这种错误的思路也就造成了我们好多家长一看到小朋友眼睛红就赶紧上抗生素类眼药水。而这个时段小朋友的眼睛红痒症状往往是过敏性反应，显然抗生素类眼药水并不能介绍小朋友的症状，同时，抗生素类药物的错误使用可能还会带来其它的问题。

那么，当遇到小朋友眼睛红痒的时候，我们应该怎么处理呢？

第一，绝大多数这种情况的小朋友是属于过敏性结膜炎的表现，如果观察了小朋友的眼部情况发现没有明显的分泌物，只是单纯的红痒，我们首选给小朋友进行眼部的冰敷，症状明显的时候，一天可以反复多做几次，对于缓解小朋友的过敏症状还是有比较好的效果。

第二，如果冰敷后小朋友的症状缓解不明显，我们就要考虑使用滴眼液控制过敏症状。滴眼液选择上我们首选双效抗过敏滴眼液配合人工泪液（如：海露）。抗过敏滴眼液可直接抑制过敏症状，是从机制上抑制组胺、抑制肥大细胞；人工泪液是为了把炎性因子冲刷走，再让抗过敏的药物来发挥其作用。两种药物联合使用在控制过敏性结膜炎方法效果还是比较好。

第三，如果症状还是控制不理想，我们会考虑加用激素类滴眼液或免疫抑制剂，通过有效的抗炎来控制过敏症状，但是，这两种药物都必须在医生的指导下使用，切不可随意使用。

第四，对于常年过敏性结膜炎的患儿来说，祖国的传统医学-中医熏蒸也往往能够起到十分好的治疗效果。

总之，对于小朋友出现眼睛红痒症状后，我们一定要首选最简易的处理方案--冰敷，当症状不能控制时，不要随意给孩子用药及时就诊才能够做到有的放矢的为小朋友解决问题。