刘懿博士说肺癌（二七三三）肺结节做手术是微创好还是动刀好？

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现在发现肺结节的朋友越来越多，不是所有的肺结节都需要手术切除，有些肺结节需要观察。今天中午有一位来自黑龙江省佳木斯市的肺结节患者的儿子，通过网络就诊平台申请了我的电话咨询。在接听电话之前，我看到了他递交过来的临床资料，其中的胸部CT我反复看了很多遍。

在电话里我了解到患者是一位63岁的女士，在去年拍CT发现了左肺有一个磨玻璃结节，三个月之前又复查了一下，发现左肺的磨玻璃结节和直接变化不大，在10天前又做了一个胸部CT，发现了除了左肺磨玻璃结节外，右肺又出现一个1.5厘米的亚实性结节。之前的就诊情况，这位女士并没有对他的儿子讲，她儿子国庆节期间回家，了解到这个情况，于是给我打电话咨询。

他问我肺部结节的性质，如果肺结节需要做手术，是微创好还是开刀好？从他递交过来的资料来看，我觉得右肺那个大一点的结节可以抗炎后再复查，不能除外有肺癌的可能，但是我觉得良性疾病可能性大一些。左肺的磨玻璃结节，我觉得有可能是一个癌前病变或者是早早期肺癌，可以选择一个合适的时机做手术。

现在肺结节做手术都是微创做，也就是通过胸腔镜的方式来做，再微创的方法也得动刀，不动刀的话，没法把结节拿出来。这位家属问的应该是不是那种传统意义上的开胸手术？现在肺结节基本不开大刀了，都是切口比较小，恢复比较快。