刘懿博士说肺癌（二七亖六）气胸30%，穿刺引流好还是保守治疗好？

我刚毕业的时候在我们医院心胸外科工作，后来调到了肺部肿瘤外科，现在治疗的主要是肺结节和肺癌患者，但在之前工作中，还治疗过很多胸部外伤和气胸的患者。

刚才有一位患者通过网络就诊平台联系到我，这是一位60岁的男性病人，现在气胸压缩了30%，问我是穿刺引流好还是选择保守治疗。这位患者有多年的肺部基础疾病，有哮喘，体质比较差，心脏也不好。他担心做穿刺心脏受不了。我问他之前发作过气胸没有？现在的症状怎么样？他说之前没有发作过气胸，现在只能趴着，一动就受不了，那看起来症状还是比较重的。

这种情况肯定得需要处理，最简单的就是胸穿抽气，如果抽气症状不见改善，那需要放一个胸腔闭式引流管，把气体引出来。如果以后反复多次发作，为了解决彻底一点，还需要做一个微创的胸腔镜手术。如果是第一次发作，身体状态不好，可以做一个简单的抽气或者胸腔闭式引流。如果什么也不做，那有可能会出危险的，严重的可能会危及生命。

我建议他抓紧到医院就诊，他说自己已经到医院了，医生也建议他抽气，只不过他不放心，想问问我。听到他已经在医院，我就放心了。