骨折一定要拼得“严丝合缝”吗？

在创伤骨科病房，经常会看到患者拿着自己手术后的X线片子问手术医生：“医师，怎么手术后的片子上面，骨折块之间还有缝隙啊？这样能够长好吗？”面对这样的质疑，手术医生往往只能苦笑一声，并不断的安慰病人：“能够长好的，别太担心了啊。”

对此，武汉市第四医院武胜创伤骨科一的主任陈明主任介绍到：“要预测骨折的愈合情况受限需要了解骨的结构和骨折的愈合过程。打个简单的比方，咱们骨的结构有些类似于树的树干。树干表面都有一层厚厚的树皮，树皮对于树来说至关重要，它为树提供了存活和生长所需的养分。而我们的骨骼也是一样，它的表面有一层骨膜，其中外骨膜对于骨折的愈合起着非常重要的作用。我们在手术中要对外骨膜尽量进行保护，避免不必要的损伤。如果一味地去为了追求解剖复位，也就是是所谓的严丝合缝的话，外骨膜会受到很多不必要的损伤，而这样带来的后果则是，过分的骨膜剥离会让一些骨块的血供受到极大的影响，成为游离骨块，这样反而会使得骨折不能顺利愈合。”同时，陈主任也强调，“医生手术前对患者的科普及健康教育很重要，医患之间更多的沟通，会让患者充分地了解自己的病情和掌握正确的医学知识，缓解术前焦虑的情绪，同时也会增进医患之间的相互信任。”