造影剂对肾脏会造成伤害吗？

造影剂会对我的肾脏造成影响吗？这是今天接诊的一位56岁的女性患者，经常觉得胸口不舒服，到心内科多次检查，建议可以做一下冠脉造影，患者本人有蛋白尿，害怕影响肾脏今天特来就诊咨询。

目前许多的医学影像检查，都需要打造影剂，目的是加强体内器官显影，有助于鉴别组织器官的异常及器官的病变。临床上使用离子性造影剂渗透压高会造成肾脏血管收缩出现肾脏缺血的情况，对肾小管有一定的毒性。

肾功能正常的人，检查前多喝水，造影剂会随尿液排出，造成伤害不明显。肾功能不佳患者、老年人、糖尿病患者使用造影剂则属于高危人群。必须进行造影检查，建议适量术前多补水，需要多项检查时，建议在不同时间检查，检查后要复习肾功能，注意观察尿量