心衰为什么吃不下饭呢？

明明只吃了一两口饭，还是觉得肚子胀。

明明一天没有吃东西了，还是不想吃饭。

如果你还有胸闷、气短、脚肿的表现，那要注意了，你可能不是得了胃病，而是心衰。

※为什么心衰病人会有消化道症状呢？

当你得了心衰之后，心脏泵血的功能就会下降，身体为自我保护，会优先保证大脑和心脏等“重要器官”的供血，而消化道内脏（胃、肠、肝）的供血就会相对减少，导致人体的消化功能减弱。另外，好多人都知道心衰会有脚肿、胸腔积液，但事实上这种液体潴留会发生在身体的任何地方，消化道内脏也逃不过，临床上就会表现为食欲减退、恶心、腹胀、腹腔积液。

如果心衰病人持续有消化道症状，吃的东西就会减少，最终会导致营养不良、体重下降、肌肉流失，增加心衰病人的死亡率。

?那我们应该做些什么来改善病人的进食情况呢？

方法①：少食多餐。每餐吃得少一些，适当增加吃饭的次数，或者在三餐之间添加一些点心，这样可以在保证营养供应的同时，减轻进食后肚子胀的感觉。

方法②：提供病人真正喜欢的食物。食物的种类要多样化，选择病人真正想吃的东西，同时因为心衰病人需要限制盐的摄入，烹饪的时候可以选择更多样的调味料、香料来刺激病人的食欲。

方法③：选择容易消化、有营养的食物。选择柔软的食物，比如面条、馄饨、蒸蛋等，如果食物比较难以消化，可以将肉、菜等食材处理成更细碎的小块。也可以在医师指导下添加一些营养粉、营养液来补充能量。

方法④：适当增加活动。心衰病人因为活动后胸闷、气短，每天活动量会显著降低。如果有条件的话，可以在医生指导下进行心脏康复，或者居家时练习太极拳、八段锦等，在改善心脏功能的同时，还可以促进食欲。

参考资料

1.Symptom: Poor Appetite and Nausea https://heart-failure.net/symptoms/appetite-loss-nausea

2. Heart Failure: Less Common Symptoms https://www.umcvc.org/health-library/tx4083abc