病历质控中心的管理及病案管理质量控制

1、拟定计划

2、实施质控

形成三级联动机制

质控网络的建设

质控中心的考核

指标特点

科学性：在涵盖门诊、住院病历

控制指标共5个一级指标，27个二级指标。

人力资源配置指标有三项，占比为11.1％（3/27）

指标一、住院病案管理人员月均负担门诊患者病历数

定义：单位时间内，每名病案编码人员每月平均负担的出院患者的病历数。

指标二、病历书写时效性指标有四项，占比14.8％

病案首页24小时完成

重大检查记录符合率有三项：

出院患者病历二日归档

主要诊断填写正确率=病案首页中主要诊断填写正确的出院患者病历数／同期出院患者病历总数x%

不合理复制病历的发生率

指标应用