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闫焱 三甲
闫焱 副主任医师
上海市五官科医院 眼科

重症肌无力禁忌药物清单

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一些药物可能会加重重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的症状,但并不是完全禁止使用。大多数情况下,肌无力加重非常少见,有些只是可能性增加。

如果您已经确诊重症肌无力,在开始应用任何药物之前应该告知医生您的情况。以下列出部分最容易引起病情加重的药物。

抗生素:

泰利霉素,用于治疗肺炎的药物。禁止使用。

奎诺酮类药物(环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等),广谱抗生素,谨慎使用。

大环内酯类(红霉素、阿奇霉素),用于细菌感染,谨慎使用。

氨基糖苷类(庆大霉素、妥布霉素等),用于细菌感染,谨慎使用。

青霉素、头孢和氯霉素相对安全。

去铁胺 治疗血色沉着病,谨慎使用。

Beta 受体阻滞剂 治疗高血压、心脏病和偏头痛等,谨慎使用。

他汀类药物(阿托伐他汀等),降脂药,谨慎使用,尽量低剂量。

普鲁卡因胺 治疗心律失常,谨慎使用。

肌松剂 麻醉药物 禁止使用

激素 治疗肌无力药物,但在治疗最初两周有加重肌无力的可能,应小剂量开始并严密随访或大剂量应用时应住院治疗。

肉毒素 应避免使用。

青霉胺 主要用于治疗Wilson病和类风湿关节炎,应避免使用。

奎宁 用于下肢痉挛,除疟疾外应禁止使用。

镁剂 妊娠子痫或低镁血症。只在必要时使用,严密观察。

碘离子造影剂 新的造影剂比老的更安全,可能会引起肌无力加重,应谨慎使用。

抗精神病药物:包括氯丙嗪、氯氮平等,应谨慎使用。

闫焱
闫焱 副主任医师
上海市五官科医院 眼科