胸腔镜微创术后病人恢复期间注意事项

引流管口拆线：

引流管口的地方的愈合时间比较长，正常手术拆线时间是术后七天，但是引流管口处的拆线时间我们选择拔管后三周（21天），个别病人在三周的时候可能还拆不了线，可以延长时间。拆线时间延长以后，伤口愈合就比较慢。可以根据伤口恢复情况决定是否换药，不用着急。

伤口疼痛：

伤口疼痛会持续时间比较长，也和病人对疼痛的敏感程度有关。一般表现为以伤口为起点，向前，向下放散性疼痛。疼痛部位可以达上腹部，个别病人感觉是胃部的痛胀不适，表现为活动以后疼痛加剧，伤口周围麻木，增厚，变硬的感觉会逐渐恢复。

这个恢复要在肋间神经修复后可以逐渐减轻直至恢复正常，持续时间因人而异，有三个月，有六个月甚至有一年的病人，逐渐会恢复的，不用担心。

咳嗽训练：

胸科手术的病人，包括肺、食管、纵膈手术的病人，因为是全麻要气管插管，特别是双腔管对气道的刺激比较明显，大多病人都会因咽炎和局部的支气管的炎症，当麻醉刺激以后症状比较明显。

另外开胸以后会对脏层胸膜和壁层胸膜，特别是脏层胸膜的刺激，会影响病人的咳嗽和呼吸。特别是做了肺叶切除或者肺段切除，对支气管或细支气管的影响都会造成咳嗽。大多病人是干咳无痰或者有少量的白痰，这也是术后正常恢复现象。

术后我们都建议病人多做咳嗽动作，目的是建议病人排痰，肺复张，排出胸腔积液，这样有利于肺功能的恢复。

在活动后或者是有异味气体，都会刺激出现咳嗽症状，一般是干咳，属于气道高敏状态。可以对症用一些止咳药，平喘药，化痰药或者是消炎药。具备这个功能的可用药物，比较简单有效的药物可以选择信必可，它有化痰止咳，平喘消炎的作用。

咳嗽什么时候需要用药：咳嗽不能耐受或者咳嗽无法休息时可以用一些药物，其他白天时间，主动咳嗽和被动咳嗽可以促进肺功能的恢复。

术后活动：

术后必须要活动。

我们建议病人术后第一天就下地活动，逐渐的增加活动量，活动范围。一般先是第一天选择在床旁活动，第二天可以走的远一点儿，出院以后的户外活动是可以的。散步，游泳日常生活的这个活动，比方说家务的整理，外出购物，做饭这些都可以。

这些主动运动可以加快病情康复。慢跑，游泳一般建议在术后3个月以后，恢复的好的病人也可以再提前一些。游泳是很好的锻炼肺活量的运动。

早期不适合剧烈运动，如打篮球、踢足球等。