急性细菌性鼻-鼻窦炎如何治疗

一般来说，建议临床表现符合急性细菌性鼻-鼻窦炎的患儿采用抗生素治疗。

对于下列患儿，建议就诊时立即开始抗菌治疗：

症状严重或者症状进行性加重

存在并发症或者疑似的并发症

过去4周接受了抗生素治疗

合并其他细菌感染(如，肺炎、化脓性颈淋巴结炎、A组链球菌咽炎等)

某些基础疾病，包括哮喘、囊性纤维化、免疫缺陷、既往鼻窦手术，以及上呼吸道解剖异常

而如果患儿的症状持续了10日，但是这些症状本身并不严重，也没有进行性加重，则可以在和患者以及家属交流后决定治疗方案，可以选择观察3日，或者直接进行抗菌治疗。

绝大部分急性细菌性鼻-鼻窦炎的患儿均可在门诊口服药物治疗；但是如果考虑患儿感染严重，有感染中毒症状或者有并发症，则建议入院治疗。

在抗生素选择方面，首选的抗生素是阿莫西林-克拉维酸钾，而不是头孢、阿奇。

在对症治疗方面，对于急性细菌性鼻-鼻窦炎患儿，首选的治疗是生理盐水滴鼻剂和/或生理盐水鼻喷雾剂，这可能有助于防止鼻痂形成，以及稀释鼻窦分泌物。