医学科普
发表者:郭胜杰 人已读
最近收治了一个肾上腺肿瘤患者,
右侧肿瘤,约5cm,外院考虑嗜铬细胞瘤,血压高
特别是心脏不好,心功能不好,专门的心内科住院调理,才好一点
门诊就诊想做手术切除肾上腺肿瘤。
对于那个肿瘤来说,问题不大,可以微创,但是患者年纪轻轻,心脏不好
能不能做手术?
请麻醉科,心内科会诊,患者的心脏因素考虑肾上腺肿瘤引起的
能把肾上腺肿瘤切除将会对心脏有好处。
患者肾上腺肿瘤为什么会对心脏产生不好的影响么?
主要还是肾上腺肿瘤分泌很多激素,皮质醇,儿茶酚胺等,对心脏都会有很大影响
因此我们除了要注意对患者的血压的影响,还需要注意心脏功能的检测
特别是嗜铬细胞瘤,产生的激素会对心脏产生毒性,因此会导致心功能不好。
再麻醉科,心内科调理下,
我们顺利给患者的肾上腺肿瘤做了微创手术,术后2天出院
患者术后的心脏指标好转,因此,对于肾上腺肿瘤患者
即使现在没有症状,没有高血压,也不能排除以后会不会对心脏产生影响。
因为目前的内分泌治疗只是常见的激素,而肾上腺实际上分泌更多的激素,因此会对全身产生很大影响
除了,血压,血糖,代谢等
还需要特别关注心脏的指标,
因为一旦心脏不好,那就是很严重的问题,需要特别重视。
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发表于:2021-11-07