
周戬平
主任医师
西安交大二附院
小儿内科
最实用的儿童热性惊厥家庭预防措施
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如果小儿既往罹患热性惊厥(又称为高热惊厥),再次发热时,惊厥可能再次发生,家庭预防建议如下。
一、6周岁之前的热性惊厥预防方案
1.间断预防
(1)适应情况:发热与惊厥发生间隙时间较长有机会进行预防;发作频次稀少
(2)具体措施:
只要发现发热(不管体温多高),立刻启动下述三步骤法(次序不可颠倒):
第1步:立刻口服预防惊厥发生的药物(地西泮,即安定,每次0.3-0.5mg /Kg,8小时后重复一次);
第2步:尽快应用药物退热,首选退热栓剂(作用较快且副作用较小);
第3步:可以口服清热解毒(部分具有稳定神经、降低神经细胞兴奋性作用)类药物;
上述步骤完成后及时到医院就诊,查找孩子发热原因。
2.长期预防
(1)适应情况:发作频繁;发热与惊厥发生间隙时间太短而来不及预防;间断预防方案失败
(2)主要措施:选择抗惊厥药物连续口服,一般疗程半年到1年左右。
二、6周岁之后的发热并发惊厥
因儿童发热并发惊厥的病种还包括癫痫、颅内感染等情况,建议及时到医院就诊,详细查找病因,尽快明确诊断,选择合适方案。
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