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典型病例
发表者：袁一飞 人已读
今天的病例，曾经在外院做过一次上睑下垂矫正手术，但具体过程不详，只是在术中根据疤痕累及的范围，推测可能是提上睑肌缩短术。
任何一个复发的上睑下垂二次手术都非易事，因为之前的疤痕可能会影响后续的操作以及手术的预测性，术中也更容易出血。
虽然患者对手术有点顾虑害怕，但最终在医生的鼓励下，配合局麻下完成，这一点对于手术后的双眼对称性有一定意义。
手术当中的卧位和坐位其实上睑的高度并不完全一致。手术中，患者从面前的手机图片中看到自己容颜改变时绽放的笑容依旧令人印象深刻，我们的巡回护士捕捉到了这一瞬间。
客观上讲，额肌瓣悬吊手术相比提上睑肌术式手术时间更久，操作范围更大，患者也经受了考验。但为了最后的效果，这样的付出对于医患双方都是值得的。
特别提醒：
根据提上睑肌的肌力确定手术方式，已经写入经典的眼科专业书籍。术式选择不确切，即使手术后早期矫正到位，并不代表长期有效！
如果上睑下垂术后复发，请尽可能提供之前的手术记录，对于医生判断不成功的原因以及选择后续合适的手术方法至关重要。
回想在韩国的学习经历，临走前问韩国的教授：
我们专业什么手术最难？
他的回答是上睑下垂，尽管他在这个领域也是韩国知名的专家，
也许真的是这样，
工作近30年来，上睑下垂手术的进展并不多，基本上使用原来术式；
专业会议经常讨论许多手术细节，
但手术并非百分之百的成功率，依旧值得我们医生去不断地努力！
本文是袁一飞版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2021-11-08
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