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王曼
王曼 营养师
上海德济医院 生酮治疗中心

关于生酮饮食治疗常见问题

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生酮饮食治疗还可以喝牛奶吗?

生酮饮食治疗,对于您家孩子这个年龄一天的碳水化合物只有10-15克的量,这个10-15克的量,一般吃的一天的肉类就含有5g左右,余下的就是绿叶蔬菜含有的碳水化合物,碳水化合物主要是来源于这两种,因为这个是必须要吃的东西。

其他的食物都是要尽量避免碳水化合物的摄入。

调味料含糖的都不可以加,土豆,山药,藕等含有淀粉高的也不可以吃。普通的牛奶不可以吃,这些都是含有碳水化合物。

普通的水果(香蕉、西瓜、葡萄、梨等)里面也是含有碳水化合物比较高的,也不可以吃。

大豆营养粉能代替生酮奶粉吗?

生酮需要的是大量的脂肪,脂肪供能要占道65%以上,大豆属于蛋白质类的,没有什么脂肪。不可以替代生酮奶。也没有必要额外补充。

生酮餐里配的食物是生称还是做熟了称量?

蔬菜和肉类都是生称的,可以洗好,晾干称重,或者用厨房用纸擦干来称重。

请问肥猪肉炼的猪油可以当油炒菜吗?

不建议用动物油来做餐,动物油主要含有饱和脂肪酸,很容易导致血脂和胆固醇的增高。生酮饮食需要选择优质的脂肪,建议植物油为主,如:橄榄油,亚麻籽油,MCT油,椰子油,山茶油,核桃油、花生油,玉米油,菜籽油等。

为什么血酮会怱高忽低,昨晚测血酮5.1mmol/L,今天中午测2.8mmol/L?

血酮值忽高忽低,一个是孩子刚开始生酮,不稳定,另外就是你每餐要吃够量,进餐时间相对固定,作息时间相对固定,才能缓慢趋于稳定。发作也会趋于稳定。

启动生酮饮食适应以后,血糖和血酮什么时候需要测量?

就是小孩子有问题的时候测量。没有问题的时候可以不测。这个问题主要是指发作多,嗜睡,乏力,精神不好之类的。另外就是在精细调整的时候需要测量血糖和血酮值,做下一步的调整方案。一般如果有发作,可以2周至1个月调整一次方案。具体还是要看孩子的状态,决定调整的生酮饮食方案的频率。

请问如果生酮饮食几年后,在变回低碳饮食,对身体有影响?

生酮饮食是治疗膳食,有副作用,但是可以治疗癫痫,相比副作用,治疗作用更突出,所以对于癫痫患者是获益的,但是不建议长期吃,因为是一种不均衡膳食,它没有主食,会缺乏营养素,需要常规补充。

做生酮饮食每天每周都要记录,主要记录什么?

你要记录她的进餐时间,每餐的比例热卡还有发作时间,这些都是必须要记录,如果有测量血糖和血酮也需要记录,另外记录身高体重的变化,体重建议每周称量。

生酮饮食的卡路里是怎样计算的?

卡路里的计算:根据食物的食物成分表:按照1克的脂肪产生9大卡,1g的蛋白质和1g的碳水化合物均产生4kcal的能量来计算。

同时还要保证生酮饮食的比例,您家现在比例是2:1的,那么吃的食物组合起来,应该是要达到脂肪/(蛋白质+碳水化合物)=2:1的,这个是重量比。

计算公式都是参考,需要有经验的营养师给你计算。

青少年、成人在开始生酮饮食后,为什么要补充膳食纤维素

膳食纤维素是润肠通便的,因为生酮饮食的限制,缺乏膳食纤维素,长期下去,很容易发生变化,所以需要补充额外的膳食纤维素。

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感冒药物,无糖的。没有癫痫禁忌的都可以吃。小孩子可以吃小儿豉翘清热颗粒无糖型,青少年成人可以吃清开灵颗粒。

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脂肪要高于标准,蛋白质可以高于标准,碳水化合物(糖分)要低于标准。

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您家孩子生酮至今体重增减多少,不是孩子有饥饿感就增加量,如果体重太大,负担重不说,药物剂量也跟不上。

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生酮饮食治疗,可以运动,不要做危险的运动,不要运动时间太长,不要太累,出汗太多的运动都可以。

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完全无发作最起码3个月以上才能减药。您家孩子生酮时间太短。

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去医院做检查不能低碳,需要严格生酮,可以做好餐带过去,一餐不严格都可能导致发作。

王曼
王曼 营养师
上海德济医院 生酮治疗中心