
我保住了一名糖尿病患者的脚
大家好,我是皮肤科医生王瑞艳。
上个月,我一个同学问我,她的母亲的脚趾肿胀疼痛,在家那边治了一段时间没治好,想找我看看。
可能是甲周感染,我心想。
但突然想到了一件重要的事,赶紧问她:
“阿姨有没有糖尿病啊?”
“有的,十多年了。”
我一惊,这有可能是糖尿病足啊。
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,重者可以导致截肢和死亡。
根据调查显示,我国三甲医院中,糖尿病所致截肢占全部截肢的27.3%,而更恐怖的是,糖尿病患者截肢后5年的死亡率高达40%。
也就是说,100名截肢的人中,有27名是因为糖尿病足,而截肢后5年内,这27名患者中将有11名患者死亡。
阿姨的情况刻不容缓。
我立刻联系了内分泌科的同事,同事一看照片就说,这就是典型的糖尿病足。

(左趾甲黑紫,大拇趾肿胀疼痛明显)
时间不等人,我赶紧联系我同学,让她将母亲带到北京来进行治疗。
在住院系统治疗一段时间后,患者症状好转,目前已经出院。
万幸,脚趾保住了。

(红肿减轻,疼痛消失,为了不引起不适打码了,图中的黑痂还要一段时间才会脱落)
其实这件事对我触动还是非常大的。
对于患者而言,如果出现类似的症状,大多数人可能都会选择来皮肤科就诊,但皮肤科与此症状类似的疾病却还不少。
那么,作为皮肤科医生,能不能第一时间察觉到糖尿病足的可能性?
一次误诊,对患者来说,很可能就是截肢甚至死亡的严重后果。
谁能承担得起这样的后果?
所以,皮肤科同行们一定要多加注意。
虽然糖尿病足的后果严重,治疗困难,但预防却非常有效。
在这里,我找对口的医生总结了一下糖尿病足的预防手段,如果家里老人患有糖尿病,可以根据以下内容,在日常多加注意哦:
1.定期检查足部是否有感染、溃疡或组织的破坏,尤其是脚趾之间。
2.保持足部清洁,定期洗脚,水温要低于37摄氏度,洗完后用干布擦干,尤其要擦干脚趾之间。
3.不宜用热水袋、电热器等物品直接保暖足部。
4.避免赤足行走。
5.避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲。
6.每天换袜子,不穿过紧的或毛边的袜子或鞋,不穿高过膝盖的袜子,穿鞋前先检查鞋内有否异物或异常。
7.足部皮肤干燥可以使用油膏类护肤品。
8.最重要的:如有异常,请立刻来正规医院找医生就诊。
11月14日是联合国糖尿病日,希望大家都能远离糖尿病,但不要远离你身边患有糖尿病的亲朋好友,希望大家对他们多加关爱,我是皮肤科王瑞艳医生,谢谢大家。
本文是王瑞艳版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
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