
钟华
主治医师
重庆医科大学附属第一医院金山医院
肝胆外科
什么是肝脏介入治疗?
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肝脏的介入治疗从广泛意义上讲,针对肝脏疾病采用DSA、超声、CT等其他影像检查技术引导下的进行的血管介入和非血管介入治疗。它既属于外科治疗的范畴也涉足内科治疗的领域。但其实,通常所说的肝脏肿瘤介入治疗主要是指在影像检查技术引导下的肝介入术,是经股动脉或桡动脉局部皮肤作一直径2mm左右的穿刺孔,将导丝导管通过此孔送至病灶处肝动脉,以便注入治疗性药物(主要是化疗药物)、栓塞剂(载药微球、PVA栓塞颗粒、碘化油等)到病灶内(详见下图)。对于一些不适合或不愿意行切除手术的人群,可作为肝脏肿瘤的首选治疗方法,其微创化、痛苦小、恢复快的优势使得受到广大医疗同道和患者的青睐。而且联合靶向、免疫治疗,可以达到事半功倍的效果!部分患者采取介入治疗联合靶向免疫治疗,甚至可以和手术切除达到殊途同归的效果!本人临床工作中就遇到过此类患者。

肝介入治疗大致模式图
从图中可以看到,只要在腹股沟区作一直径约2mm的小针孔便可将导丝导管沿着黑线描绘的血管路径送到肝脏的病灶处,再通过导管即可把化疗药物和栓塞性药物注入到瘤体内进行治疗,达到让缺血、坏死的效果。
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