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林勃 三甲
林勃 医师
中山一院 甲状腺乳腺外科

乳腺癌遗传类相关问题

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乳腺癌发病率逐年递增,目前已成为全球第一大恶性肿瘤,严重威胁人们尤其是女性的健康安全。而乳腺癌的发生与遗传因素有一定关系,因此乳腺癌的遗传问题也逐步成为人们关注的重点。一、什么叫遗传性乳腺癌?从遗传学的角度,癌症可以分为散发性肿瘤、家族性肿瘤和遗传性肿瘤,大多数的肿瘤病人其实都是散发性的,即家族或家系中只有一个人患病,通常发病年龄较晚,属于非遗传性的体细胞突变致病。遗传性肿瘤,占总肿瘤数量的5%~10%。通常家族几代人中有多人患病,常见遗传性肿瘤包括乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌等。通常发病年龄较早,主要由胚细基因突变造成发病。对于这类人群,通常建议前往医院进行遗传学咨询,必要时进行一些预防措施。2、什么是BRCA基因?BRCA1/2是两种具有抑制恶性肿瘤发生作用的基因,其通过编码产生肿瘤抑制蛋白,调节人体细胞的复制、遗传物质DNA损伤修复、细胞的正常生长方面有重要作用。当这两种基因任一发生突变或改变,其蛋白产物不进行或不能正常行使功能,DNA损伤可能得不到适当的修复,从而使细胞可能形成其他遗传信息的改变,导致癌症。基因BRCA1/2阳性意味着女性/男性有BRCA1或BRCA2基因突变,或两者均有突变,女性/男性患有乳腺癌和/或卵巢癌(男性无)的风险增加。如果女性有遗传性BRCA1或BRCA2突变,那么她此生患有乳腺癌和/或卵巢癌的风险将大大增加。三、基因突变怎么办?如果亲属中有基因突变阳性携带者,我们首先建议前往医院进行专业的遗传咨询,根据突变的基因类型以及预后评估,进行必要的基因检测,以便进行有效的风险评估并规划跟踪管理方案。此外,对于育龄人群,我们倡导对自身及配偶进行必要的生殖遗传咨询,用以辅助生育决定或风险评估和管理。

林勃
林勃 医师
中山一院 甲状腺乳腺外科