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刘风 三甲
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 血液科

当身体出现这三类症状,可能提示血液病来袭,大家要小心!

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“血液”一词中西医通用,都是指血管内流动的红色液体,包括各种血细胞及其他各种营养成分。

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中医对血液的认识最早源于《黄帝内经》,《灵枢》记载:“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干……血气乃行”;《素问》中有:“肾生骨髓”;反映了精髓化生血液取决于肾的功能状态,同时提出了血液病和骨髓相关。中医还有“脾统血”“肝藏血”的记载,表明了血液与全身藏腑器官的紧密联系。

现代医学认为血细胞包括红细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞和血小板在内的各种血液细胞。血细胞在个体发育中经历了由胚胎卵黄囊造血逐渐向肝、脾、骨髓造血转移过程。在正常情况下,人出生到死亡由骨髓造血维持一生。

如果血液系统出现问题,身体会有哪些症状?

1、贫血

红细胞主要功能是携带氧气到各组织器官,因此,组织缺氧是造成贫血症状发生的根本原因,缺氧时会造成呼吸系统和心血管系统产生代偿作用,因而产生一些贫血症状。

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①轻度贫血(90g/L以上):几乎没有症状,或者在剧烈运动后出现呼吸喘促现象。

②中度贫血(60-89g/L):乏力、倦怠、头晕、呼吸困难、心悸以及用力后大量出汗。

③重度贫血(40-59g/L):面色苍白、疲倦、心悸、眩晕、昏厥、怕冷、呼吸困难。特别是老年人,可能会因而发展成严重的心脏合并症。

④极重度贫血(40g/L以下):非常容易造成患者多器官功能衰竭而死亡。

相关疾病有:再生障碍性贫血、缺铁性贫血、白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合证、溶血性贫血、真性红细胞增多症等等。

2、感染

白细胞主要功能在于细胞的吞噬及溶解,一旦白细胞下降,那就代表了人体重要防御系统被破坏,感染可能就此产生。

白细胞<0.5×10^9/L,严重感染会在几天内发生,白细胞<0.2×10^9/L,感染可能因为没有任何炎症现象而被忽略,致使生命受到威胁。

①发热:体温上升是白细胞下降患者受到感染的重要症状,也可能是唯一症状。

②呼吸系统改变包括咳嗽、咽喉肿痛、呼吸急促,呼吸困难等;

③泌尿系统改变包括排尿困难、尿频、血尿、排尿疼痛、灼热感等

④皮肤或黏膜改变皮肤或黏膜可能有红、肿、热、痛或者脓肿形成,常见有口腔黏膜感染。

⑤消化道变化:可能有严重腹泻症状。

  • 相关疾病有:白血病、再生障碍性贫血、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、白细胞减少症与粒细胞缺乏症等等。

3、出血

出血有可能是血小板数量减少,也有可能是血小板功能有异常,还有可能是凝血功能障碍等等。在各种疾病中,最常见的是血小板数量的减少。

血小板主要起着凝血、止血、修复破损血管的作用。人体中血小板的数量相对稳定,当血小板减少时,可导致出血时间的延长,也可能在严重损伤或者在应激状态下导致出血。

常见的症状有:皮肤出血、便血、吐血、紫斑、面色苍白、牙龈出血、鼻出血、尿血、胃肠道出血、脑出血等等,其中脑出血最为严重,一旦发生,就有生命危险,需要警惕。

相关疾病有:免疫性血小板减少症、过敏性紫癜、原发性血小板增多症、再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征、弥漫性血管内凝血等等。

?4、其它症状

淋巴结肿大:一些恶性血液病比如淋巴瘤、多发性骨髓瘤在疾病的发展过程中可能会引起淋巴结的肿大。

肝脾肿大:常见于急、慢性白血病,恶性淋巴瘤,自身免疫性溶血性贫血等疾病。

骨痛:常见于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化等恶性疾病。

科普重点:

在血液系统疾病中,像再生障碍性贫血,并不是单独出现某种症状,有可能会多种症状同时出现,比如贫血、出血和感染同时出现,所以该就医的时候就去就医,不要等症状严重了再去,疾病拖不得。

同时,大家看到有符合以上相关症状的,也不要惊慌,血液病的发生率很低,没那么容易患上,当发现一些症状,怀疑自己是血液病的时候,那就去医院做个相关检查吧,既是排查,也是为了心安。


刘风
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 血液科