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谭武鹏 三甲
谭武鹏 副主任医师
衡阳市妇幼保健院 妇科

羞羞后,你中了招吗?

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今天接诊一个患者,来的时候比较急,说话语无伦次,面容急迫!详细询问后,总结大概是这么个事。患者两口子昨天激情比较急,事后没有及时清理干净,今天开始出现小便痛,而且感觉尿不尽,十分难受,频率也很多!经过和患者沟通,考虑尿路感染。妇检时也看到外阴及尿道口有红肿,做了白带、尿常规及尿液培养,证实前面诊断。考虑是性生活后造成的泌尿系统感染。

为什么女性容易发生泌尿系感染

由于女性的尿道较男性短且宽直,尿道口又临近阴道、肛门,细菌容易进入尿道到达膀胱引起感染。

月经来潮时,经血是细菌的良好培养基,在月经期细菌容易繁殖增长,尿道容易受累;

性生活时,可将尿道周围的细菌挤压入膀胱引起尿路感染

显而易见,这种情况属于典型的性生活卫生不良导致。在性生活过程中,男女都可能将会阴处病菌传给对方,也容易自身感染。

因此女性同房后,应立即排尿一次,防止尿道感染和损伤;男性则应等阴茎完全疲软后排尿,才不会压迫尿道引发疼痛。

当出现尿急、尿频、尿痛,尿液浑浊且有异味的情况,女性要警惕尿道感染。部分人群还会有背部两侧不适、疼痛的症状。若炎症加重还可出现发热、寒战、头痛等全身症状;治疗不积极,可出现严重并发症。

尿道感染易反复,需彻底治疗。

门诊上,不少尿道感染的患者都不是初诊,尿道炎一直反反复复,若长期迁延不愈甚至会造成肾损害。因此,就医治疗的关键是积极控制感染,防止复发、避免肾功能受损。

一般治疗:急性感染时注意休息、避免劳累,多饮水、勤排尿,以减少细菌在膀胱内的停留。注意会阴卫生,清洗外阴,减少细菌污染机会。

抗生素治疗:选择病原菌敏感的抗生素积极抗感染治疗,一般选用广谱、强效、不易产生耐药性的药物;一般根据药敏结果选择合适抗生素。在未明确细菌类型时,经验用药一般选择喹诺酮类,如氧氟沙星,呋喃妥英、复方磺胺甲噁唑片、呋喃坦定、头孢类抗生素等。

大部分女性泌尿系统感染一般在祛除诱因、短期持续治疗后,大部分患者可完全治愈,只有极少部分人会转成持续性细菌尿或反复发作。

所幸就医及时,服用呋喃妥英、清洗外阴后第二天晚上,症状已大大改善。

所以,泌尿系统感染不可怕,关键在于预防。只要大家做到以下几点,一定能远离感染。

适量地进行体育锻炼、增强体质、加强营养,提高自身的免疫力;

注意性生活卫生,同房后立即排尿并冲洗会阴;

多喝水、勤解小便,避免憋尿。

处于经期、妊娠、绝经后的女性,尤其要注重会阴部的清洁。老年女性可以适当应用阴道用雌激素,增加机体的免疫功能,有利于抵抗外界病原体的侵入;因为女性泌尿系统是有一定的防御作用的,膀胱中的尿液尿素氮和氯化铵的浓度及其渗透压与杀菌力有关;尿液亦有冲洗作用,排尿能清除大部分的膀胱内细菌;输尿管有抗反流机制、肾皮质也有一定防御机制。

所以,平时女性朋友们只要多加注意,基本可以避免发生泌尿系统感染。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

谭武鹏
谭武鹏 副主任医师
衡阳市妇幼保健院 妇科