
严进
副主任医师
苏北人民医院
肛肠科
功能性便秘的常用检查
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目前临床上对功能性便秘的常用检查有如下几种:
(1)肛门指检:最简单易行的检查,通过肛门指检,能够获得很多信息。如:了解肛门括约肌的情况,感受肛门括约肌静息压力;是否有直肠前突或直肠黏膜内脱垂等。
(2)结肠传输试验:对功能性便秘的分型诊断具有重要意义,判断传输功能障碍发生的具体部位,指导诊疗。
(3)排粪造影:能明确出口梗阻型便秘形成梗阻的原因,是否有直肠前突、盆底疝、盆底痉挛、骶直分离等。
(4)肛门直肠测压:分别测量直肠静息压、用力排便时直肠压、肛管静息压、肛管收缩压、肛管松弛压等,对功能性便秘的动力障碍分型诊断提供依据,指导治疗。
(5)球囊逼出试验:通过试验能够评估受检者的排出功能,有效筛查功能性便秘。
(6)盆底肌电图检查:能够区分盆底肌群与腹部肌群运动是否协调,从而明确受检者是否有出口梗阻,指导功能性便秘的分型诊断。
总体而言,对功能性便秘的诊断,不仅需要通过询问患者病史,还要综合运用各种检查手段,才能诊查出便秘原因,针对性进行治疗。
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