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薛洋 三甲
薛洋 主任医师
四川省人民医院 胸外科

发现肺部结节应该怎么办?我的七条建议

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自从发现肺部结节,似乎生活就变了模样。

癌,不是癌,这是一个问题。切,还是不切,这又是一个问题......

多少人走出校园就再没有这么勤奋过了,废寝忘食的从百度、知乎、抖音、头条以及各种读物念着“磨玻璃结节,实性结节,毛刺针,血管影......"这些似懂非懂的专业术语,在自己身上进行着各种模拟,多少人为“结”消得人憔悴。

焦虑对健康和对生活的影响,甚至超过了肺结节本身。

发现肺结节应该怎么办?我的建议是:

一、体检发现肺结节的概率大概是25%,换言之,一百个人体检,会有25个肺部小结节,这是一个大概率事件,你不是最倒霉的那个。

二、体检发现的肺部小结节,绝大多数都是良性的,肺癌几率不到5%,一百个肺部小结节,只有不到5个人是肺癌,所以,你中奖是小概率事件。

三、体检发现的肺部小结节,直径如果不到4mm,收好体检报告,记住请每年体检,然后,该干嘛干嘛去。什么?还是不踏实?房子买了吗?孩子功课辅导了吗?爸妈孝敬了吗?TW收复了吗?操心的事多了去,不要浪费时间和精力在这个微不足道的小结节上。

四、如果结节大于5mm,是不是......不是!不是意味着就是肺癌,也不意味着你应该开始自学成才,拿着你百度自学了3天的知识去和干了20年的大夫讨论什么毛刺征,这是对彼此时间和精力的浪费!去选择一家你信任的,方便的医院,找一个胸外科医生就诊(没错,胸外科)。为什么?很简单,熟能生巧。胸外科医生每天干的活就是,看片子(发现结节),做判断(良性?恶性?切?不切?),做手术,并根据术后病检结果反省术前读片的判断是否准确。所以,胸外科医生对于肺结节的判断是最准确的。

五、请记住:不是所有的肺结节都需要手术。微创不等于无创。相信大夫说,而不是“他们说”。

六、肺部结节就诊,请尽可能提供CT的电子文档,胶片几乎没有价值。最简单的办法,请影像大夫调出CT的电脑图像,找到结节最明显的图像,手机拍照。

七、如果你还是焦虑,或者你没有很方便的就诊途径,请告诉我,让我来帮助你。

薛洋
薛洋 主任医师
四川省人民医院 胸外科