肾移植的准备工作

1、选择医院

肾脏移植手术需要有国家颁布的器官移植资质的医院才能进行。人体器官移植执业资格的医疗机构可以在国家卫健委官网查询。

目前广州可以开展人体器官移植的医院有：中山一院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山三院、广东省人民医院，广东省第二人民医院、南方医院、珠江医院、广医一院、广医二院、广医三院共10家。

2、法律规定

《民法典（2021年）》中第一千零六条规定：完全民事行为能力人有权依法自主决定无偿捐献其人体细胞、人体组织、人体器官、遗体。任何组织或者个人不得强迫、欺骗、利诱其捐献。完全民事行为能力人依据前款规定同意捐献的，应当采用书面形式，也可以订立遗嘱。自然人生前未表示不同意捐献的，该自然人死亡后，其配偶、成年子女、父母可以共同决定捐献，决定捐献应当采用书面形式。第一千零七条规定禁止以任何形式买卖人体细胞、人体组织、人体器官、遗体。违反前款规定的买卖行为无效。

3、术前供需方准备

目前肾脏移植的肾源来源有主要两类，一类是尸体肾，也即是临终者捐献；另一类是亲属肾，即是亲属捐赠活体肾。因此术前准备工作应该从供需双方来说。

从供方上讲：尸体肾源需要评估捐献者的生前身体状况，肾脏本身有没有疾病，是否有传染病等等。活体供肾来源需要捐献者要做全面的身体评估，尤其捐献肾脏对供者身体造成伤害，包括肾脏、心脏、肺功能、肝脏等主要器官及血液系统、免疫系统等等。

作为受者来说，移植前需要详细评估，确定是否有肾移植的禁忌症。首先需要进行身体评估：包括心、肺、肝脏等器官状态，有无传染病等。其次评估移植手术风险，完成术前检查。再次还有移植排斥反应的风险，预判受者接受移植手术后发生的排斥反应的可能性有多大，会不会发生比较危险类型的排斥反应。最后还需要评估肾脏移植后如无特殊情况下预计能使用的年限，即患者的受益。

最后需要提醒患者的是尽管现在医学技术发展很快，肾脏移植也有几十年历史了。但是就人体移植发生排斥反应的机制研究还是比较属于初步阶段。有些病人还是不能避免发生排斥反应，这也是医学发展亟待解决的一些问题。