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医学科普

对于颈椎病患者如何选择一个合适的枕头?

发表者:孙胜 人已读


由于每个人有将近1/3的时间在睡眠中度过,若睡眠姿势不当,容易引起或加剧颈椎病。睡眠状态应包括枕头的高低和软硬、睡眠体位及床铺选择等三个方面。

枕头是维持头颈正常位置的重要工具。在睡眠时,应维持头颈段本身的生理曲线。这种生理曲线不仅是颈椎外在肌群平衡的保证,而且对保证椎管内的生理解剖状态也是必不可缺的条件。

如果枕头选择不当,也可造成积累性损伤。若头颈部过度前屈,颈椎后方肌群与韧带易引起劳损,此时椎管内硬膜囊后壁被拉紧,并向前方移位而对颈脊髓形成压力。

在一般情况下可能并无症状,但如果椎体后缘有髓核突出或骨刺形成,特别是伴有椎管发育性狭窄者,很容易压迫脊髓,或压迫脊髓前中央动脉而出现症状。若枕头过低,头颈部过度后仰,致使前凸曲度加大,不仅椎体前方的肌肉与前纵韧带易因张力过大而出现疲劳,甚至引起慢性损伤,椎管后方的黄韧带也可向前突入椎管。这种过伸状态,因椎管缩短而容积变小,脊髓及神经根反而变短,以致椎管处于饱和状态,易因各种病理因素(如髓核突出、骨刺形成)而出现症状。以运动障碍为主的患者,若其椎管前方有髓核脱出或突出,或在X线片上证实椎体后缘有骨性致压物,可能构成对脊髓前方直接压迫。故其枕头可稍低,以缓解椎管前方骨刺对脊髓的压迫。

以四肢麻痛等感觉障碍症状为主者,常有椎管后方黄韧带肥厚、内陷,对脊髓后方形成压迫,其枕头可稍高,既可防止黄韧带内陷,又可增加椎管有效容积而改善症状。发育性颈椎椎管狭窄伴有椎体后缘骨刺形成者,表明椎管内容积无论是在前方或后方均达到饱和状态,故枕头不宜过高或过低,以生理位为佳。

此外,枕头的形状以中间低、两端高为佳。此种形态可利用中间凹陷部来维持颈椎的生理曲度,对头颈部可起相对制动与固定作用,以减少在睡眠中头颈部的异常活动。

理想的睡眠体位应该是使整个脊柱处于自然曲度,髋、膝关节呈屈曲状,使全身肌肉放松。根据不同习惯,可采用仰卧和侧卧,但不宜俯卧。患者晨起的感觉是判断睡眠状态的标准之一。若感觉晨起时颈腰部不适,应考虑睡眠质量,及时调整。当然,除枕头和体位外,床铺的选择也影响睡眠,硬板床并垫以透气柔软的垫子比较合理。,枕头的最佳长度则是超过自己肩宽10-15厘米。目前市面上我所接触到的比较好的枕头六合泰山西的还有以翼眠无压枕供参考

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-12-05