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付朝杰 三甲
付朝杰 副主任医师
枣庄市妇幼保健院 新生儿科

早产儿生理性贫血

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早产儿生理性贫血比足月儿发生更早、更为明显。出现临床症状的早产贫血则属于病理性的。引起早产贫血的原因很多,主要可能与下列因素有关:同足月儿相比,早产儿机体代谢对氧的需求量低,Hb下降是早产儿对耗氧量较低的生理性反应之一;生后数周内采血进行众多的实验室检查也成为早产儿失血的重要原因,采血量为7.5~15ml即造成早产儿失血达总血容量的5%~10%;

早产儿红细胞寿命更短,为40~60天,而成人为120天;此外,早产儿需要快速扩充红细胞总量以适应迅速生长的需要,血容量扩大导致血液稀释。但对早产儿而言,由贫血引发的红细胞生成反应尚未达到最佳,其原因可能为对低氧刺激引发的促红细胞生成素(EPO)合成反应不足。研究证明,婴儿越不成熟、体重越轻,其EPO缺乏程度越重,胎儿期EPO的合成主要在肝,早产儿肝脏感受器对缺氧相对不敏感可能是其红细胞生成反应低下的原因。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

付朝杰
付朝杰 副主任医师
枣庄市妇幼保健院 新生儿科