房颤可怕吗？越拖越可怕！

临床经常遇到很多朋友，想知道我的房颤什么时候就开始了？房颤到底是咋回事，正常心脏是怎么跳的？今天就来做个科普。

房颤是一种心脏的电路疾病

房颤简单来说就是心房不受控制地颤动。

我们都知道心脏有四个腔，上面的两个腔是左右心房，下面的两个腔是左右心室。

如果把心脏比喻成一座房子，这个房子的墙壁里面密布着电路，由位于心肌内能够产生和传导冲动的特殊心肌细胞构成。整个心脏还有一个发电站叫做窦房结，心脏的正常跳动是由窦房结这个发电站通过发出电流，通过电路传到心脏的各个部分来指挥的，窦房结发出的电流首先传到心房，心房的肌肉在统一的电流刺激下，一起收缩，就产生了心房的跳动，然后电流再传到心室，心室也在统一的电流刺激下，统一收缩，产生了心室的跳动，这样让心脏有节律地跳动。

房颤是心脏“电路“疾病中最常见的疾病。房颤时，心房内的电流活动完全混乱，代之以快速无序的颤动波，心房内的肌肉在混乱的电流刺激下不能协调一致地收缩，而是各自颤动不已，心房激动的频率可达350～600次/分，心房也就失去了有效收缩跳动功能。

不仅如此，心房里面的异常电流还往下窜，有的电流传到了心室，有时候又传不到心室，引起心室的跳动也不整齐了，忽强忽弱，忽快忽慢，我们就会觉得心跳异常，像是心头小鹿乱撞。

房颤是怎么发生的？

房颤往往是从心房早搏发展来的。心房的早搏，相当于一个城市里有一个小偷在偷东西，那么就相当于早搏跳了一下。有很多的小偷都在偷东西的时候，它就是会出现一个频发的早搏，那么这么多频发的早搏发生的过程中，这些小偷聚集起来了，聚集起来在闹事了么影响到社会治安的稳定了，那么就相当于发生房颤了。

房颤典型的症状就是心跳不整齐，伴随着脉搏不整齐。

刚才说到，房颤是因为心房内电流混乱、电流乱窜，有的异常电流窜到心室引起心室收缩，有时候又无法传到心室，引起心室跳动不再整齐。有时候能跳200次，有时候能跳30次，引起心脏跳动的绝对不规律。

有的患者描述为心里乱，心慌。有的病人会说心里面难过。

房颤还会有一些没有什么特殊性的症状，就是说这些症状别的疾病也可能有，不一定是房颤才会有的症状。比如胸闷不适，气短，头晕，乏力，严重的也有眼前发黑，晕倒的。这是为什么呢？

心跳一跳快以后，心脏的收缩力完全的不够，完全的不够，不够以后马上可能会晕倒，如果全身的供血受影响，就会觉得头晕，没有力气等感觉。

当然了，也有一些房颤患者没有明显的症状。

哪些人容易得房颤？ 房颤在60岁以上人群中发病率至少有3%，随着年龄增长发病率越来越高。

现在整个社会压力非常大，工作的节奏非常快，所有的人每天特别是一些就是说事业心比较强，或者他工作的劳动的强度非常高的，注意力非常集中的这些病人，那么他的房颤的发生率就要比别人要高出很多，尤其是那些高危职业，比如说码农经常熬夜的，企业管理人员经常应酬的，经常跑步，跑马拉松的，就更容易发生房颤。

相对其他很多疾病来说，房颤的诊断非常容易，做个心电图就更能明确诊断了。

房颤有阵发的，有持续的。持续的好查，阵发的要在发作的时候做心电图才能看出来。所以如果做一次心电图没查出来，医生可能让你更长时间监测心电图，给你贴一个贴片，能够连续监测7天。

现在也有一些运动手环之类的产品Apple苹果的手表也好，比如说华为的手表也好，有几款手表是有这个功能的，能够监测房颤的发作，可以记录脉搏，发现脉搏不整齐，有助于帮助我们发现房颤。

经常有人问，什么是阵发性房颤，房颤还有几种吗？

房颤可以分为阵发型房颤、持续型房颤、长期持续性房颤和永久性房颤几种。这几种越来越严重：

• 阵发性房颤指能在 7 天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于 48 小时。
• 持续性房颤指一般持续 7 天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律。
• 长期持续性房颤：持续时间超过 1 年的房颤。
• 永久性房颤：持续时间超过 1 年的房颤?，且患者和医生已共同决定不再继续控制心律治疗。

在说房颤怎么治疗之前，先来说说房颤严重吗？不治疗有什么后果？

房颤不治疗，后果是很严重的。

第一，房颤不断恶化严重，症状难受

房颤的发展过程往往是：偶发房早 → 频发房早 → 短阵房速 → 房扑 → 阵发房颤 → 持续房颤。阵发房颤一开始都是发作次数少，持续时间短，然后逐渐越来越多，越来越长，到最后连起来成为持续房颤。房颤发作时，很多病人会觉得难受。

第二，容易得脑中风和其他血栓性疾病

房颤时心房内的血液总有一部分不能流入心室参加血液循环，容易形成血栓，血栓不知道哪天就会掉下来，掉到心室里，随血液全身流动，堵到哪里，哪里就出问题。最容易堵到脑血管形成脑血栓，造成半身不遂；堵到大腿就导致肢体血栓，肢体坏死。

第三，容易导致心力衰竭。

心脏长期带病工作，时间长了必然把自己也拖垮了，干不动了，心脏越跳越快越跳心脏越大，发生了心衰。

另外，房颤还会导致认知功能下降，记忆力下降，提早痴呆。

房颤怎么治疗？

非常重要的治疗方案就是尽可能地恢复正常的心跳。这个方法主要就是肺静脉电隔离微创手术。比如常见的射频消融手术。射频消融手术是用一根导管插到肺静脉的根部，通过射频消融产生一圈疤痕，阻止肺静脉的异常电流控制心脏。

应该在心脏，心房还没有增大的时候，尽量给它恢复到正常的心跳，那么这样，使我们的心衰后面的一些并发症的问题就会减少的更多，请看房颤的医生来看，有机会能恢复正常的心跳，尽早恢复。