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王焱 三甲
王焱 主任医师
山东省千佛山医院 血液科

老年人贫血的常见原因

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老年人贫血在临床上很常见,老年人为什么容易发生贫血呢?因为人体需要的血液主要是靠骨髓产生,随着年龄增长,红骨髓越来越少,黄骨髓越来越多,而黄骨髓是没有造血功能的。因此骨髓的造血能力逐渐减退,容易引发贫血。另外,还有一些原因也可以导致老年人贫血。

1、营养不良:营养不良是引起老年人贫血常见原因。这主要是老年人消化吸收功能减弱,尤其是存在消化道疾病的老年人,很容易出现营养不良的情况,从而引起生血原料如叶酸、维生素B12、铁的减少,进而导致贫血。因此,老年人平时生活中应补充铁剂(如瘦肉、猪肝、菠菜等)、叶酸(绿叶蔬菜)及维生素B12(蘑菇类),为机体提供充足的造血材料。

2、慢性疾病:部分老年人患各种慢性疾病,如慢性肾脏病、风湿免疫病、甲状腺疾病、肝病也可能会影响造血功能。比如:慢性肾脏疾病,会影响红细胞激素的分泌,使红细胞生成不足,从而引起不同程度的贫血。

3、恶性肿瘤:恶性肿瘤尤其是消化道恶性肿瘤中晚期几乎全部合并有贫血。

4、药物因素:老年人因合并多种慢性疾病,会使用多种药物,如治疗甲亢、糖尿病和肿瘤的药物,长期使用会抑制血细胞的生成。

5、慢性失血:多数老年人有心脑血管疾病,长期服用阿司匹林等抗血小板聚集药物,易引起胃肠黏膜病变而导致消化道出血。痔疮反复出血会出现贫血。

6、血液病:如再障、MDS、白血病、多发性骨髓瘤等均可引起贫血,如排除上述贫血因素,要尽早到血液科就诊,完善骨髓穿刺等检查。

以上是老年人贫血的常见原因,由此可见,贫血不是独立的疾病,而是多种疾病的临床表现。故发现贫血时,不能单纯的补充营养、阿胶等保健品,最关键的是查找病因,在查明原因的基础上积极治疗原发病,贫血才能得到控制。

王焱
王焱 主任医师
山东省千佛山医院 血液科