意识障碍
发表者:赵强 人已读
长期昏迷或植物状态的患者该如何治疗?
1.物理治疗
物理治疗
运动疗法
包括物理因子治疗和运动疗法。用痉挛机刺激肌张力高的肌群,用FES刺激肌肉萎缩的肌群。用牵伸技术治疗关节挛缩,用关节被动活动训练(PROM)治疗瘫痪肢体。
2.高压氧治疗
高压氧可以增加血氧浓度,改善脑部血液循环,促进网状结构的激活和大脑功能重建。
3.亲情疗法
植物人虽然无意识、有认知功能障碍。但往往对听觉刺激有反应。所以家属要像对正常人样和他聊聊天、讲讲故事。
4.中医中药治疗
针灸或醒脑开窍的中药(苏合香丸等)。
5.充分利用各式刺激以促醒
听音乐、触摸、嗅觉刺激及味觉刺激等。
长期昏迷或植物状态的患者预后如何?
一旦植物人状态持续超过数月,很少有好转。处于持久植物人状态中的成年人,大约有50%的机会能在头部受伤后开始的6个月内重新恢复一定程度的意识对环境能有所反应,但通常会发生永久性的脑功能障碍,过了半年以后,愈来愈少的病人能对周围环境有任何系统性的感知。
在医院中发生心脏停搏后出现植物人状态的病例中,只有10%-15%能恢复意识,在医院外发生心脏停搏者能恢复意识的不超过5%。
在脑外伤后处于持久植物人状态的儿童中,大约60%在1年之内能恢复意识,但缺氧性脑损害的儿童病例的预后则与成人病例大致相同,只有极小一部分病例能在6个月以后有相当程度的意识恢复以致可以独立照顾自己。
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发表于:2021-12-10