OMG！男性也有更年期

每个月总有那么几天，女性最爱抱怨的：

为什么男生不来月经？

有大姨妈，为什么就没有大姨夫？

由于生理基础的区别，确实没有大姨夫，但是，我可以告诉你们：闹心巴拉的更年期，有女更，也有男更哦，OMG，男性也有更年期！

早在20世纪30年代末，随着睾酮的合成与临床应用，“男性更年期综合征”成为一种疾病名称，然而，对于这一疾病的真实性和疗法的有效性的质疑，使得“男性更年期综合征”如昙花一现般，很快淡出了医学界。直到90年代，随着新疾病名称“迟发性性腺功能减退”的出现，男更再次得到关注，我国早在20世纪80年代引入“男性更年期综合征”的概念，但直到2000年以后，“男更”才逐渐普遍化。但是，已经流行了20年的男更，依然不为人熟知哦，这主要因为“男更”表现的更低调。

什么是男性更年期综合征呢？

男性更年期综合征是指男性由成熟走向衰老的过渡阶段，多数男性在不知不觉中度过，可能没有任何症状，部分老年男性则出现女性更年期综合征相似的表现，对多器官系统造成不良影响，并降低生活质量。原因主要是由于睾丸合成雄激素减少，雄激素水平低下或靶组织对雄激素的敏感性下降。一般发病于40-55岁，有时也有提前至35岁或推迟至70岁，发病率约40%。

男性更年期综合征有什么表现呢？

1. 性欲减退：由于睾丸合成雄激素减少所致

2. 肌肉力量减少：以前是个壮小伙、肌肉男，现在成了虚胖大叔。

3. 脂肪堆积：腹部脂肪堆积，油腻大叔，大腹便便，随之出现三高“高血压、高血糖、高血脂”

4. 情绪变化并伴有脑力和空间定向能力下降：焦虑抑郁易怒，记忆力下降。

5. 骨质疏松：随着年龄增加，钙质流失，具体参见我们明天的文章“更年期了，更应该搬着小板凳来晒太阳啦--更年期维生素D补充”

6. 毛发减少：睡觉掉几根，洗头掉几根，梳头掉几根，用脑掉几根。啊，地中海了！

男性更年期综合征如何治疗呢？

一、生活方式：合理膳食，减少高糖高脂食物摄入，改善不良生活方式，戒烟戒酒（少一些觥筹交错，多一些闲庭信步：魔都可能没有闲庭）， 适当运动，减轻体重，有活力的老人总是老的比较慢；

二、调整心态：保持心境平和，心情开朗，豁达，家人也需要多给予关心、体贴、理解和开导；

三、激素替代治疗：补充睾酮，但是，激素替代治疗是把双刃剑，由于男性更年期综合征症状不太明显，睾酮水平没有明确的界限，且补充睾酮可能增加中老年男性前列腺癌的风险。有报道GnRH、抗雌激素和芳香化酶抑制剂的应用治疗“男更”，但目前研究还不太充分，长期应用有所限制。

男性更年期综合征是一种多因素性疾病，是由于老龄化以及同时伴发的多种疾病等因素共同作用的结果，睾酮水平下降只是其中一个主要的因素，人们对男性更年期综合征的认识还有待进一步提升。